你好，根據您的敘述，如果不伴有肛門疼痛，考慮內痔出血的可能性比較大，建議就診醫院進一步檢查確診，如果出血量比較多，建議手術治療。

      你好，是痔瘡引起的癥狀，多喝水，多食蔬菜及水果，預防便秘就可以改善癥狀。改善便秘就可以好轉的，如果癥狀明顯，用馬應龍痔瘡膏治療，改善病情。
      

      你好，根據你提供的信息，我結合你目前的情況考慮如下：建議到當地醫院肛腸科做個肛門指檢和腸鏡檢查排除腸道病變和痔瘡等可能，望我的分析對你有所幫助，祝你早日康復！
      
      以上是對“我上廁所大便出血差不多半年時間最近都是直接掉血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，根據你的描述，上廁所大便出血，差不多半年時間最近都是掉血，多為痔瘡或腫瘤，建議你到醫院肛腸科就診，做肛門鏡檢查，平時飲食宜清淡，忌食辛辣刺激性食物。