你好，這種情況，考慮可能是肺結核的復發，應該考慮可能是空洞性肺結核，建議不用擔心，保持良好情緒，在此期間，最好根據當地醫生的指導意見進行積極治療，還需要應用抗肺結核的藥物進行及早聯合足量正規治療。
      

      您好，根據您的提問，由于老人年齡比較大，應做好最壞的思想準備，目前老人心率正常不知道其他化驗結果怎么樣，建議描述的具體一些，以便幫助您解答
      
      以上是對“我奶奶今年91歲了，今日凌晨1點多”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好：
      從你述說的情況，分析；
      結合以前患過肺結核，肺部有很多空洞（肺部有很多孔）；導致的呼吸困難；
      指導意見：
      此時多是考慮是肺部感染導致的呼吸困難，如果積極控制炎癥感染，解決掉炎癥，那么你奶奶就會康復的，如果無法控制炎癥感染，那么，就會有生命危險。

      病情分析：
      你好，根據你的提問，考慮是肺結核導致的空洞，又導致了心功能不全。
      指導意見：
      最好的結果是心肺功能改善，繼續存活。最壞的結果就是心力衰竭，最終各臟器衰竭，死亡。