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有問必答網傳染科結核病 → 檢查所見:雙側胸廓對稱

檢查所見:雙側胸廓對稱

女 | 40歲 懸賞2個健康幣 2018-07-21 15:00:37 4人回復 來自

健康咨詢描述: 檢查所見:雙側胸廓對稱,雙肺紋理清晰,右中肺及左下肺多處高密度影,雙肺門影不大。縱隔氣管居中,心影大小形態正常,膈面光整,雙側肋膈角銳利。 檢查結論:右中肺及左下肝多發增殖灶 請問是肺結核嗎

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盧寧
盧寧 哈爾濱市第六醫院   主任醫師 擅長: 從事傳染科治療35年,對各種傳染科疾病水痘,麻疹, 幫助網友:9962稱贊:1
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2018-07-21 17:47:49 我要投訴

      你好,可以通過血液常規的檢查,患有肺結核時,白細胞計數會出現增高且血沉增快的情況。還可以通過影像學的檢查方法,以X光線對肺部組織做相關的觀察后,就能做出相關的判斷和治療。也可以對唾沫或痰液進行取樣之后,更好地通過涂片和集菌的方法,就能確定身體的狀態。能夠判斷是否存在結核桿菌的滋生情況。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網友:34878稱贊:24
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2018-07-21 15:15:01 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      從你述說的情況,分析;
      對于檢查右中肺及左下肺多處高密度影;
      指導意見:
      如果還伴有低燒,盜汗,咳嗽,那么可以初步考慮是肺結核,此時可以進行痰培養,如痰中有結核桿菌,那么可以確診。

2018-07-21 15:22 ask86261435k1 追問

無咳嗽等癥,是去檢檢照片結果

2018-07-21 15:25醫生回答:

如果沒有低燒,盜汗,與咳嗽,那么可以排除,不屬于肺結核病。

2018-07-21 15:36 ask86261435k1 追問

下一步需如何去治療

2018-07-21 15:38醫生回答:

現在排除肺結核,但還不能確定肺多處高密度影是什么原因導致的,建議可以做一個腫瘤標志物檢查(癌胚抗原),以排查是不是腫瘤癌變。

2018-07-21 15:48 ask86261435k1 追問

癌胚抗原CEA:1.92,正常,AFp定量(甲胚蛋白)高29.37,腹部B超肝膽胰脾腎也正常

2018-07-21 15:52醫生回答:

左下肺多處高密度影,排查一下,以前患過結核病沒有或是其它性肺部炎癥沒有,是不是陳舊灶。

2018-07-21 15:58 ask86261435k1 追問

不是結核放心了,謝謝你

2018-07-21 15:59醫生回答:

不用客氣的,能為你解答問題,是每一位有問必答網醫生的職責所在。

張海萍
張海萍 大新縣桃城鎮第一衛生院   副主任醫師 擅長: 帶狀皰疹,狂犬病,肺結核,支氣管炎,肺炎,急性上呼 幫助網友:9501稱贊:1
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2018-07-21 15:15:52 我要投訴

      病情分析:
      您好,單純根據這個胸部X線檢查是不能診斷為肺結核的,要結合臨床以及其他的輔助檢查。
      指導意見:
      肺結核肺部陰影大多數發生在中上肺少數人出現在中下肺。其他檢查比如痰檢和結核菌素實驗等。建議您多和面診醫生溝通,把既往身體不適告訴醫生,醫生才能綜合分析。
      
      以上是對“檢查所見:雙側胸廓對稱”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王長春
王長春 青陽縣朱備鎮衛生院   副主任醫師 擅長: 慢性腎功能衰竭,慢性肝炎,慢性胃炎,肝硬化,胃潰瘍 幫助網友:10256
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2018-07-21 15:22:09 我要投訴

      病情分析:
      右中肺及左下肺多發增殖灶考慮患過結核遺留下來的,結核病痊愈后經常會留下一些瘢痕組織和鈣化點。
      指導意見:
      建議:如果報告單上沒說這些右中肺及左下肺多發增殖灶的情況診斷,就是現在沒有活動性的結核病,可做PPD試驗進一步排除,自己也要注意保健,避免抵抗力下降的情況。
      

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