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女,58歲,從今年3月春天起開始鼻塞

女 | 58歲 懸賞18個健康幣 2018-07-18 11:26:46 4人回復 來自

健康咨詢描述: 女,58歲,從今年3月春天起開始鼻塞,流黃濃鼻涕,右鼻孔嚴重,經常堵塞,運動后或晚上睡覺枕到另外一側通氣稍好些,晚上睡覺鼻涕有時倒流到嘴里,無鼻血或頭疼,已做過鼻竇CT和頭顱核磁,請專家幫忙結合圖像分析病情和給予治療方案,謝謝


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醫生回復區

鄧邦魚
鄧邦魚 蘇州市立醫院   副主任醫師 擅長: 慢性鼻炎,過敏性鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻出血,鼻中 幫助網友:34902稱贊:1
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2018-07-18 11:36:46 我要投訴

      你好!根據你陳述的病史、癥狀體征及你提供的圖片看,考慮是上頜竇炎,上頜竇內積膿。建議做上頜竇穿刺沖洗、注藥,每周一次。同時使用青霉素、頭孢類抗菌素。

2018-07-18 11:41 ask84856145fu 追問

宿主任,您好,我看有一塊陰影右鼻道里,會不會腫瘤呢,我太懂請教一下

2018-07-18 13:13醫生回答:

考慮是鼻甲肥大、息肉樣變。

徐快娥
徐快娥 景德鎮市第二人民醫院   主治醫師 擅長: 白內障,結膜炎,角膜炎,青光眼,弱視,散光,斜視, 幫助網友:32040稱贊:3
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2018-07-18 11:27:48 我要投訴

      布地耐德噴鼻劑噴鼻3個月,羅紅霉素,標準淘金娘油腸溶膠囊口服半個月到一個月,鹽酸賽洛唑啉噴鼻劑,記住鹽酸賽洛唑啉噴鼻劑只有鼻塞才可以用而且還不能連續用超過7天,噴鼻前半小時用生理鹽水沖洗鼻腔,如果沒好轉需要手術

2018-07-18 11:29 ask84856145fu 追問

請問大夫圖像上顯示有什么疾病呢

2018-07-18 11:30醫生回答:

鼻竇炎可能,但是不排外有鼻息肉,或者霉菌性鼻竇炎

2018-07-18 11:30 ask84856145fu 追問

會不會腫瘤呢,我看有一塊陰影右鼻道里,我太懂請教一下

2018-07-18 11:31醫生回答:

是不是腫瘤需要手術切除做病理檢查,初步判斷不太像

2018-07-18 11:33 ask84856145fu 追問

請問布地耐德噴鼻劑噴鼻每天用幾次?每次幾噴呢?

2018-07-18 11:33醫生回答:

兩次,一次一噴

陸忠華
陸忠華 余姚市人民醫院   主任醫師 擅長: 耳鼻咽喉科常見病的診療,比如急慢性咽炎、喉炎、鼻炎 幫助網友:24288稱贊:3
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2018-07-18 11:37:24

      你好,根據你所說的情況考慮鼻竇炎引起,建議去當地正規醫院耳鼻咽喉科就診,行鼻內鏡或者鼻竇CT檢查一下,確診后對癥治療即可。可以口服鼻炎藥物及噴鼻劑噴鼻治療,比如通竅鼻炎顆粒,鼻竇炎口服液,桉檸蒎腸溶軟膠囊,雷諾考特等。如果藥物對癥治療效果不好可以考慮再手術治療。
      以上是對“女,58歲,從今年3月春天起開始鼻塞”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-07-18 11:40 ask84856145fu 追問

會不會腫瘤呢,我看有一塊陰影右鼻道里,我太懂請教一下

2018-07-18 11:41醫生回答:

看看炎癥、息肉,最好做鼻內鏡檢查一下鼻道

陳紅立
陳紅立 洛陽市婦幼保健院   副主任醫師 擅長: 阻塞性睡眠呼吸暫停,鼻中隔偏曲,扁桃體炎,中耳炎, 幫助網友:23780稱贊:22
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2018-07-18 12:30:03 我要投訴

      指導意見:
      結合你的癥狀和檢查,右側的慢性上頜竇炎,治療首先是消炎治療,可以選用頭孢類制劑,比如頭孢羥氨芐膠囊等,局部可以用減充血劑,通暢引流,比如可以選呋麻滴鼻液之類,如果膿涕多,可以選用上頜竇穿刺沖洗等局部治療。保守治療效果不佳,可以選擇手術。

2018-07-18 13:05 ask84856145fu 追問

請問圖像右邊中鼻道有密度影是什么原因呢

2018-07-18 14:01醫生回答:

右側鼻腔中鼻道里面的高密度影,考慮是與炎癥有關的鼻息肉。

2018-07-18 14:13 ask84856145fu 追問

請問鼻息肉可以暫時抗炎處理嗎

2018-07-18 14:47醫生回答:

如果確定是鼻息肉的話,單純抗炎治療效果差。

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