你好，根據你敘述病史重點考慮，一頸椎病壓迫神經引起。二，類風濕。平時注意保暖，避免著涼，避免長期久坐，避免過勞過累。口服壯骨關節丸。必要時到正規醫院做頸椎核磁共振檢查，化驗抗o，類風濕因子，血沉等。明確診斷，以防延誤病情。
      

      病情分析：
      你好！根據你的描述這種情況有可能是頸椎病壓迫神經引起的。
      指導意見：
      建議：最好去醫院拍片檢查一下頸椎和風濕，根據檢查的結果進行對癥治療。平時手指頭盡量注意保暖，避免受涼。
      

      病情分析：
      這個不排除受寒著涼導致，不排除腎虛導致，也不能排除頸椎疾病導致
      指導意見：
      我建議你最好注意保暖，避免著涼。最好檢查一下頸椎和風濕四項看看，結合針灸治療看看，
      
      以上是對“.晚上睡覺手老是發麻”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      45歲，請問您這樣的情況有多久了？有沒有去檢查過呢？有沒有基礎疾病？
      指導意見：
      您這樣的情況，其他的手指關節，腳關節有沒有這樣的感覺呢？建議您到醫院進一步檢查一下，嗯，免疫系統方面，看看有沒有問題，明確診斷再處理。