你好，很高興為你解答，你有糖尿病的病史，雙膝關節痛有可能和糖尿病有關，胸部積水要查找病因，是否有肺部疾病導致的，并對癥治療，你的血糖現在偏高很多，還是先要降糖，其他癥狀對癥治療。
      

      病情分析：
      根據你說的這種情況，首先要把血糖控制在正常的范圍之內，如果控制不好的話，可以用上胰島素治療。
      指導意見：
      一定要拍個ct，抽個積水，做個病理的檢查看看炎癥引起來的。這個準確的診斷。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答。胸腔積液可能是炎癥引起的，也可能是腫瘤引起的。如果白細胞高，考慮細菌感染的可能。雙側膝蓋疼，可能是膝關節退行性變。
      指導意見：
      建議：血糖18.5，可能需要注射胰島素治療。胸腔積液，如果是細菌炎癥引起的，建議抗生素治療。如果是結核引起的，建議抗結核治療。如果是腫瘤引起的建議，入院治療。雙側膝關節退行性變，可以用非淄體抗炎藥治療。例如布洛芬、美洛昔康。
      
      以上是對“糖尿病患者65歲現在雙膝蓋痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      糖尿病啊，年紀又大了，65。雙膝關節疼痛有多長時間了？肺部有積水啊，可能是有些炎癥的導致。
      指導意見：
      控制好血糖，要保持空腹血糖在3.9到六點一之間。控制碳水化合物的飲食量，而適當的運動啊，休息充足，放松壓力。服用撲熱息痛片。
      

      病情分析：
      你好，根據您的描述是糖尿病患者，出現一個肺部積水，雙側膝蓋疼痛的情況。
      指導意見：
      你好，病患者出現雙側肺部積水呢，可以是多種原因導致的，比如結核性胸膜炎，或者肝臟疾病，心衰原因導致的。雙腿膝蓋疼痛，考慮是局部關節炎癥導致的，建議患者需要到醫院進一步檢查確定診斷。
      

      病情分析：
      您好，根據你的描述來看，你能把檢查結果上傳一下嗎？
      指導意見：
      建議你盡快去醫院進一步檢查，面診醫生，聽從主治醫師的治療方案，首先要把血糖控制好，飲食要注意清淡，忌食辛辣刺激肥厚油膩食物，多吃新鮮蔬菜，必要時住院治療。