健康咨詢描述: 請教大夫幾個問題: 1.病人,女,68歲,患糖尿病6年,肌酐清除率35(醫生結論:腎功能中度衰竭)。因為馬上要做二尖瓣置換,三尖瓣修復,請問是用生物、還是機械瓣。因在同一家醫院同一科室的兩位醫生給出兩個建議,推薦生物瓣的是基于年齡和術后抗凝問題;推薦機械瓣的是基于糖尿病會損害生物瓣,加之房顫需永久服用抗凝藥以及腎功能問題。(糖尿病真會降低生物瓣使用壽命嗎?在網上查不到)。 2.手術沒有治療房顫的計劃,但我知道有治療房顫的射頻消融術,畢竟已經開了胸,我想建議醫院一起做,這是合理建議嗎? 非常感謝!
你好,根據你描述的情況,射頻消融術和換瓣手術完全是兩個手術,射頻消融術不需要開胸,是一種微創手術,是不可能一起做的。而且瓣膜性的房顫在換瓣之后,有可能房顫會消失。
病情分析:
糖尿病如果沒有控制好血糖,就可以造成生物瓣變形的。
指導意見:
建議用機械瓣,你有多種疾病,長期都是可以造成并發癥,建議定期復查,評估病情。
以上是對“請教大夫幾個問題: 1”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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