病情分析：
      你好，根據你的情況考慮這個TSH高不排除甲狀腺功能減低引起的。
      指導意見：
      注意休息，合理飲食，保持愉快心情，注意不要及緊張，積極到醫院就診檢查一下。

      你好，醫生建議你吃優甲樂是因為甲狀腺功能減退，這兩項不可能同時升高的，建議你可以換家醫院復查，服用優甲樂后tsh會降低的。

      指導意見：
      你好，根據你所提出的問題，你這種情況所有指標都升高，我考慮不一定是甲減，你這種情況需要好好檢查一下抗體，看看抗體的情況如何？再治療！
      以上是對“醫生，我懷孕已經四個半月了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你的描述，懷孕4個月出現tsh和t4都在升高。考慮的不是甲減。
      指導意見：
      建議你復查甲狀腺五項，懷疑慢垂體的問題，所以服用優樂甲沒有作用，你可以到內分泌科就診。