3.30住院治療包裹結核性胸膜炎

女 | 39歲 2018-06-18 05:09:35 3人回復來自

健康咨詢描述： 3.30住院治療包裹結核性胸膜炎，期間穿刺引流出1000毫升積液，4.17出院。彩超顯示胸腔還有3.0*4.3液性暗區。現吃抗結核藥四聯，左氧沙星片，雙環醇片已倆月了。但是午后偶見低熱，乏力癥狀不減。反而胸疼加重，穿刺部凸起，有壓痛感。該怎么辦？

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2020-09-12 09:51:48 我要投訴

你好，臨床上包裹性結核性胸膜炎，內科治療就是不是很理想。你已經抽出1000毫升的積液。彩超還顯示胸腔有3.0~4.3液性暗區。說明你的治療效果不是太理想，而且胸壁凸起，你要進一步查一下，看看有沒有引發胸壁結核的可能性。如果內科沒有好的辦法解決。只能選擇外科手術介入。

楊烈普棗莊市市中區人民醫院副主任醫師擅長: 慢性支氣管炎,慢性肝炎,支氣管炎,氣管炎幫助網友：35045

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2018-06-18 10:16:17 我要投訴

你好，根據你描述的癥狀考慮，有可能結核沒有完全控制住，建議你可以到當地的結核病專科醫院去調整用藥，像你這種情況，有的藥物可能出現耐藥的情況，建議你還是要規律足量足療程聯合服藥。

2018-06-20 08:05 ask85724383q5 追問

我是在沈陽胸科住院治療的。出院倆月期間復查過三次，最近這次是6月15日。主治醫師并沒有給我換治療方案。還是讓繼續以往的抗結核治療。說我主要原因是胸膜增厚伴包裹，積液不易吸收，將來病癥不見好有必要做胸膜剝離術。個人很抵觸手術。您考慮我的病癥是因為抗結核療程短的原因嗎？有必要再做手術嗎？

2018-06-20 12:34醫生回答：

你好，你這種情況抗結核時間，如果已經兩個月了還是有明顯的不適癥狀，考慮結核并沒有完全控制住，療程短是一方面，但是考慮，有必要做手術。

2018-06-21 20:41 ask85724383q5 追問

謝謝您的回復。現在皮膚明顯發黃發黑，是服用抗結核藥物刺激的嗎？要休息好是絕對臥床嗎？我有沒有可能是這倆月做了一些簡單的家務影響到病情控制了？是要絕對臥床休息嗎？

2018-06-21 21:19醫生回答：

你好，并不是說一定要絕對臥床休息，但是不要勞累，你現在皮膚發黃發黑，有可能是抗結核藥物的副作用。

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莊義徐 主治醫師擅長: 勃起功能障礙,輸尿管結石,前列腺增生,生殖器皰疹, 幫助網友：53175稱贊：124

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2018-06-18 09:06:46

      病情分析：
      結核性胸膜炎，多是因為肺結核導致的，會出現午后低熱盜汗等癥狀
      指導意見：
      因此建議你需要去醫院傳染科，給予規范抗癆治療，同時需要增加患者的營養，定期復查即可

      以上是對“3.30住院治療包裹結核性胸膜炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！