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陳大夫,4月2日末次月經

女 | 24歲 懸賞2個健康幣 2018-06-09 16:52:41 5人回復 來自

健康咨詢描述: 陳大夫,4月2日末次月經。5月18日檢查懷孕。6月2日檢查孕酮12.94ng/ml,HCG2926041mIU/ml,醫生給開黃體酮膠囊和維e。今天6月9日復查孕酮11.61了。hcg40067.73。請問下孕酮越來越低,怎么辦?會對胎兒有影響嗎(另外我記得同房時間為4.26~5.02是沒有采取避孕措施,其他時間都有),另外今天醫生說情況不樂觀,胎兒發育不良。下面有個B超單子


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醫生回復區

段云飛
段云飛 醫師 擅長: 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網友:20470稱贊:5
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2018-06-09 17:37:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,末次月經4月2號,5月18號檢查懷孕,6月2號孕酮低,口服黃體酮膠囊和維E,9號復查孕酮還是偏低,考慮有流產可能。
      指導意見:
      建議,從您的彩超檢查中,有孕囊,但是沒看到胎心胎芽,考慮是寶寶發育不良,建議目前口服黃體酮膠囊和維E,注意休息,不要運動,一周后再復查。

2018-06-09 17:54 ask847356173f 追問

是什么原因導致的呢?

2018-06-09 17:56醫生回答:

您好,胚胎發育不良的原因很多,如,1.男女雙方中存在染色體異常。2、胚胎發育不全,孕卵異常。3、女性孕期外傷、情緒急驟變化。4、胎盤發育不良、母兒血型不合。5、男性精子質量問題,如發育異常、畸形等。5、女性內分泌功能失調、生殖器官疾病;女性孕期全身性疾病。6、葉酸的缺乏也可能會導致胚胎發育不良。

2018-06-09 18:06 ask847356173f 追問

這個孩子我還能保住嗎?

2018-06-09 18:11醫生回答:

從目前的檢查情況看,保住的可能性很小,親,建議您選擇放棄,下次備孕前夫妻雙方提前口服葉酸片。

2018-06-09 18:14 ask847356173f 追問

醫生這個是根據生理期算的嗎?可我們一直有避孕措施,只有在4.26-5.2期間沒有避孕措施。上次月經是4.2來的。周期是31天。會不會判斷錯誤

2018-06-09 18:17醫生回答:

末次月經是4月2號,什么時候結束的?排卵期一般是月經結束后14天左右,排卵一周內都可以懷孕的。

2018-06-09 18:18 ask847356173f 追問

一般月經來7天,也就是說4月9號走的

2018-06-09 18:20醫生回答:

4月9號結束,排卵期就是23號左右,您26號,到2號有性生活,所以懷孕是肯定的。

2018-06-09 18:22 ask847356173f 追問

所以這個推算時間是正確的是嗎

2018-06-09 18:22醫生回答:

是的,親,推算時間是正確的。

張秀瓊
張秀瓊 自貢市第三人民醫院   主任醫師 擅長: 妊娠期高血壓,先兆流產,前置胎盤,胎盤早剝,流產, 幫助網友:39235稱贊:3
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2018-10-16 08:16:35

      你好,首先請問你的月經周期規律嗎?是多少天來一次月經呢?從末次月經時間計算你懷孕2個月多了,你的彩超檢查還沒有看見胎芽胎心,確實不是很好的。你的孕酮下降,與寶寶發育不好有關,也與孕酮呈脈沖式分泌有關。暫時隨訪觀察
      

張玉梅
張玉梅 阜城縣婦幼保健院   主治醫師 擅長: 先兆流產保胎,前置胎盤,羊水過少,產后出血,宮外孕 幫助網友:13955稱贊:16
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2018-06-09 17:37:23 我要投訴

      病情分析:
      孕酮和hcg都下降,提示胎兒可能是胎停育了,正常的停經50天左右就可以看到胎芽和胎心,你這個彩超到現在還沒有看到是不正常的哦
      指導意見:
      從彩超來看孕囊現在發育的也不飽滿,也提示胎兒發育不良,建議你不要保胎了還是及早人流手術吧。
      以上是對“陳大夫,4月2日末次月經”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-06-09 17:55 ask847356173f 追問

是什么原因導致的呢?還有機會嗎

2018-06-09 17:58醫生回答:

一般是和胎兒遺傳的染色體有關,另外還和黃體功能不良,貧血,糖尿病,甲狀腺功能異常等因素有關,親以后還有機會的,下次備孕前夫妻雙方最好都做一個全面的檢查。

2018-06-09 18:06 ask847356173f 追問

那這個胎兒我還能保住嗎

2018-06-09 18:08醫生回答:

根據你的彩超檢查情況來看,不建議保胎,勉強保胎孩子有可能發育有畸形或其他的問題,從這個化驗和彩超來看,流產的可能性也比較大。

2018-06-09 18:15 ask847356173f 追問

醫生這個是根據生理期算的嗎?可我們一直有避孕措施,只有在4.26-5.2期間沒有避孕措施。上次月經是4.2來的。周期是31天。會不會判斷錯誤

2018-06-09 18:44醫生回答:

一般懷孕日期是按末次月經計算的,排卵也有可能提前幾天或者錯后的,這個并不固定,關鍵是你用了保胎藥以后,孕酮還是下降的,并沒有上升,這就不好啦!正常的孕囊應該接近圓形或者橢圓形,你這個發育的也不好,沒必要保胎啦

桑宴玲
桑宴玲 東海縣人民醫院   主管護師 擅長: 青光眼,白內障,斜視,近視,小兒弱視,遠視,屈光不 幫助網友:10954稱贊:1
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2018-06-09 17:40:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的情況分析,您的這種情況是激素水平不足,胚胎發育不良。
      指導意見:
      你好,建議你應用黃體酮進行治療,按時復查,如果孕囊發育不好的話,最好做人工流產。
      

韋夢璇
韋夢璇 主管護師 擅長: 早孕診斷,孕期產期保健,婦產科B超報告解讀,月經不 幫助網友:20965稱贊:8
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2018-06-09 17:40:53 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據您的描述,停經兩個多月,可是從檢查結果分析,孕酮低,孕囊發育小于停經天數,說明胚胎發育不良!
      指導意見:
      一般情況下,懷孕六周左右做B超檢查就可以看到胚芽胎心,而您現在停經兩個多月的檢查結果,孕囊不但小,而且沒有看到胚芽胎心,這是不正常的,所以建議您放松心情,順其自然!
      

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