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因為車禍,頭部左頂部創口流血

女 | 25歲 懸賞5個健康幣 2018-06-05 18:53:12 2人回復 來自

健康咨詢描述: 因為車禍,頭部左頂部創口流血。剛開始神志不清,胡言亂語,刺痛能睜眼。雙側瞳孔等大,對光反射靈敏,四肢刺痛能定位,左頂部頭皮腫脹隆起,表面皮膚裂傷長3cm伴出血。 20分鐘后神志昏迷,無言語,刺痛不能睜眼。雙側瞳孔不等大,右側4mm,對光反射消失,左側3mm,對光反射遲鈍。左側肢體刺痛能抬離床面,較右側明顯減弱,右側肢體活動好,刺痛右上肢能準確定位。 以下是腦部CT。我想問問能從CT看出什么來呢,比如哪個部位出血,哪個部位水腫,能否具體分析一下。謝謝


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胡曲波
胡曲波 醫師 擅長: 消化內科常見病的診治,食管炎,胃炎,食管潰瘍,胃潰 幫助網友:76329稱贊:252
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2018-06-05 18:58:48 我要投訴

      病情分析:
      患者的病情,及頭顱CT檢查,提示顱骨骨折引起的腦出血病情。
      指導意見:
      是左側顱內損傷出血的癥狀,需要腦外科就診,很嚴重的病情,需要積極治療,改善病情。

2018-06-05 20:21 ask85524286lh 追問

醫生您好,我是一個醫學生,這是老師給的一個病例,但是影像學我們還沒有學過,所以來請教一下。能不能再詳細一些,比如腦的哪個部位出血,反映在ct上是怎么樣的,另外有一張片子右側三角形的白色高密度是什么呢?然后左側的一些斑片與模糊還有一些高密度都代表什么意義。大佬我想要知道一下分析的過程,謝謝?

2018-06-05 21:20醫生回答:

三角形是骨折的病情,模糊影是出血引起的腦組織水腫,出血是高密度影。

平興廷
平興廷 莘縣人民醫院   主治醫師 擅長: 先天性心臟病,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 幫助網友:22943稱贊:36
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2018-06-05 19:22:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,結合你提供的情況,有蛛網膜下腔出血的情況,這種情況最好去醫院,神經外科住院治療。
      指導意見:
      建議規律飲食,多喝些熱水,具體治療方案要聽你主治醫師的,希望,我的分析及建議對你有所幫助。

2018-06-05 20:21 ask85524286lh 追問

醫生您好,我是一名醫學生,這是老師給我們的病例,我負責查找影像資料,但是我們沒有學習過腦部的影像知識,所以來請教一下。第一張左邊白色的高密度三角形是什么意思,右側斑片狀以及模糊影意味著什么問題呢。具體的出血、水腫都在具體大腦的哪個部位影響了什么功能。大佬能不能詳細說說分析病變的具體過程,下一個確切的診斷。實在是感謝?

2018-06-05 20:25醫生回答:

是正常的顱底骨胳。是蛛網膜下腔引起的腦部組織水腫。如果得不到控制,容易引發顱內壓增高,出現腦疝而危及生命,這種情況最好去醫院神經外科住院治療。

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經內科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應狀態,而且不能被喚醒去認識自身或周圍環境,是最嚴重的意識障礙,即持續性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現之一。顱內病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:中醫藥物治療
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