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有問必答網兒科多動癥 → 抽動障礙的治療?

抽動障礙的治療?

男 | 10歲 2018-06-04 09:33:19 6人回復 來自

健康咨詢描述: 小孩有點面部抽動,主要表現就是眼睛眨得頻繁,還有嘴角抽動!

想得到怎樣的幫助:想問下抽動障礙的治療?

醫生回復區

陳朝
陳朝 揚州市中醫院   主治醫師 擅長: 中醫藥治療兒童咳嗽、腹瀉、厭食、遺尿等 幫助網友:21427
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2018-06-04 11:58:20 我要投訴

      病情分析:
      這種情況的話,我告訴你好嗎?有可能屬于面神經炎導致的面部肌肉痙攣。
      指導意見:
      沒關系的情你不用擔心,如果你想治療的話建議到藥店買一盒。卡馬西平,每次兩片,一天三次。
      

胡元梓
胡元梓 明山王連珍西醫兒科診所   主治醫師 擅長: 小兒呼吸系統疾病(上呼吸道感染,支氣管炎,支氣管肺 幫助網友:19634稱贊:1
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2018-06-04 12:00:15 我要投訴

      你好,抽動障礙,起病于兒童或青少年時期,以不自主的,反復的,突發的,快速的,重復的,無節律的,一個或多個部位的運動抽動和發聲抽動為主要特征的一個綜合征,包括暫時性抽動障礙和慢性運動或發聲抽動障礙,發聲與多種運動聯合抽動障礙。你描述的情況,你的孩子屬于一個簡單運動抽動,突然的短暫的,沒有意義的運動,如眨眼睛聳肩扁頭伸舌頭。針對抽動的治療,一般臨床常用氟哌啶醇,哌咪清,可樂定等。家長要正確的認識該病的特點,正確看待和處理遇到的問題改善患兒的情緒增強患兒自信,同時也要取得老師的理解,說明疾病的問題,而不是孩子調皮,故意做作,從而正確教育,耐心幫助,還要避免過度興奮,緊張勞累和感冒發熱
      

劉德震
劉德震 長春紅星醫院   副主任醫師 擅長: 擅長用中西醫結合方法治療內科常見病,慢性病,心腦血 幫助網友:145559稱贊:3602
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2018-06-04 12:00:22 我要投訴

      你好!抽動障礙是一種起病于兒童和青少年期,以快速、不自主、突發、重復、非節律性、刻板、單一或多部位肌肉運動抽動或(和)發聲抽動為特點的一種復雜的、慢性神經精神障礙。對短暫性抽動障礙或癥狀較輕者可僅采用心理治療。慢性運動或發聲抽動障礙,或抽動癥狀嚴重影響了日常生活和學習者,則以藥物治療為主,結合心理治療。
      
      以上是對“抽動障礙的治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

畢振卓
畢振卓 朝陽糖尿病醫院有限責任公司   醫師 擅長: 糖尿病,頭痛,類中風,月經失調,痛風,胃痛 幫助網友:13855稱贊:1
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2018-06-04 12:03:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你敘述的這種情況來看,可以服用泰比利藥物治療。
      指導意見:
      建議:你這種情況平時要注意,不能打罵孩子或者責備孩子,要注意與孩子多進行溝通交流。
      

張寧寧
張寧寧 藥師 擅長: 胃腸疾病,高血壓,冠心病,糖尿病等藥品應用指導 幫助網友:92391稱贊:1386
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2018-06-04 12:50:47 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您的敘述,這種情況常見于面部抽動癥的情況。多觀察病情變化。
      指導意見:
      建議及時對癥治療,口服鈣片,鐵鋅鈣片等治療,如果不能緩解及時到醫院就診治療。
      

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zsdoc842577393g 其他
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2018-06-04 09:33:29 我要投訴

      確定治療的靶癥狀,即對患兒的 日常生活、學習或社交活動影響最大的癥狀,通常是抽動癥狀,而有些患兒治療的靶癥狀是共患病的癥狀,如多動沖動、強迫觀念等。
      治療原則:藥物治療和心理治療并重,注意治療的個體化。
      一、藥物治療:
      1、首選藥物:硫必利、阿立哌唑、可樂定等,從最低劑量開始,逐漸緩慢加量(1-2周增加1次)至目標治療劑量。
      2、強化治療:病情基本控制后,繼續治療劑量1-3個月。
      3、維持治療:病情控制后,維持治療6-12個月,維持劑量一般為治療劑量1/2~2/3。
      4、停藥:維持治療階段后,病情完全控制,逐漸減停藥物,減量期至少1~3個月。若癥狀復發或加重,則恢復用藥或加大劑量。
      5、聯合用藥:單一藥物不能控制,或有共患病時,考慮聯合用藥;難治性抽動障礙需要聯合用藥。
      二、非藥物治療
      1、心理行為治療:不過分關注,合理安排日常生活。
      行為治療方法:習慣性逆轉訓練、暴露與反應預防、放松訓練、認知行為治療、陽性強化、消退練習等。
      2、神經調控治療:重復經顱磁刺激、腦電生物反饋和經顱微電流刺激等。
      三、共患病的治療
      1、共患多動癥:可樂定、托莫西汀、或常規量多巴胺受體阻滯劑與小劑量興奮劑。
      2、共患其他行為障礙:如學習困難、強迫障礙、睡眠障礙、情緒障礙、自傷行為、品行障礙等,應采取教育訓練、心理干預、聯合用藥等,及時轉診。
      

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