病情分析：
      你好，建議戒除手淫，可以醫生指導下服用六味地黃丸和黃芪精顆粒改善看看，
      指導意見：
      手淫過度，是造成腎氣虛損、腎精不足、腎液枯竭的主要病因，以致于出現男子遺精、滑精、陽痿、早泄或射精困難，以及腰酸腿軟等性功能衰退癥狀；
      

      病情分析：
      根據你上面所描述的情況來看，18歲的男性，手淫五年，現在有早泄，頭暈，疲倦乏力等癥狀。
      指導意見：
      像你這種情況，應該首先考慮慢性前列腺炎，腎虛等方面問題的可能性，建議去醫院做相關的化驗檢查，明確診斷，然后再根據檢查結果采取針對性的治療。
      

      建議戒除手淫，避免酗酒、熬夜等不良習慣，可到醫院就診檢查，如有慢性前列腺炎等病患應積極治療，早泄可以考慮應用中藥等治療，如五子衍宗丸等，樹立自信心，祝早日康復。
      
      以上是對“手淫五年了，現在有早泄的情況了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！