我父親今年72歲，今日不慎從梯子摔下來
健康咨詢描述： 我父親今年72歲，今日不慎從梯子摔下來，腦后有一血胞，cT顯示腦蛛網膜下腔出血，已經主院，現在我怎么辦，我把CT片子和藥單給看是否合理，謝謝
圖片涉及用戶隱私，只有用戶本人才能看到。
其他類似問題
醫生回復區
病情分析：
你好，根據你的病情敘述和你上傳你父親的頭部ct檢查結果來看，老人現在右側枕部有硬膜外血腫，同時合并有部分的蛛網膜下腔出血。
指導意見：
根據你的病情敘述，這種情況下當然是要讓你父親在神經內科的icu病房住院治療，主要是給予藥物脫水降顱壓，預防感染，同時給予持續性的低流量吸氧，多功能心電監護，給你父親現在有可能是處于昏迷狀態，但是醫生給你父親使用的藥物腦蛋白水解物注射液，還有馬來酸桂派奇特注射液主要是起到改善腦供血的作用，這兩種藥物都屬于活血藥，不建議蛛網膜下腔出血期間的老人使用，注射用氨甲環酸屬于一種急性的止血藥，其他的藥物就屬于能量合劑和補液了，但是醫生應該給老人使用脫水降顱壓的藥物（比如說甘露醇甘油果糖），是你上傳的藥單上沒有這兩種藥物，同時如果老人昏迷狀態下很快就會形成肺炎，這上面也沒有預防感染的藥物？你可以詢問一下主治醫生或者是科主任，是一定要保證你父親現在血壓穩定。
老人現在一直很清醒，就是頭有些疼，但這面醫生藥已經開了都掛了一瓶了，再怎么問，發愁死了，怎么辦
像你家你父親這種由于頭部外傷引起的硬膜外血腫合并有蛛網膜下腔出血，理論上來說，應該去神經內科去治療，但是硬膜外血腫屬于腦外科的，蛛網膜下腔出血屬于神經內科治療，所以說我還是建議你應該把你父親轉入到神經內科去住院，因為有的時候腦外科醫生對于珠膜下腔出血的治療方面還是不太準確，或者你可以要求神經內科醫生來會診，看一下他腦外科醫生出的處方，給予適當的調整，是他們本院的醫生一般這方面還是有包庇的，就是即便用藥不對，他也不能說，你可以要求把你父親轉入神經內科住院治療，當然，我建議還是等穩定之后再轉，那你父親現在畢竟還合并有硬膜外血腫。
謝謝您了，開得這些藥能穩定病情嗎，我剛問大夫，他說先不用降壓藥
好的好的，不用客氣，如果你父親現在血壓能維持在160/100mmHg左右，暫時不需要口服降壓藥，因為血壓降的太低的話，還會影響你父親的腦灌注，但是也絕不能升的太高，關鍵是現在醫生給你父親使用改善腦供血的活血藥是什么原因？腦蛋白水解物注射液，還有馬來酸桂哌齊特注射液，這兩個藥物本身都屬于改善腦供血的活血藥，當然腦蛋白水解物注射液也適合顱腦損傷后的患者改善腦功能障礙，馬來酸桂哌齊特注射液主要適應癥是腦血栓形成，腦栓塞，腦出血后遺癥和腦外傷后遺癥，所以說對你父親現在的治療并不是太適合，你父親現在腦外傷之后主要是有可能形成顱內壓增高或者是腦水腫，所以說才主張使用脫水藥物，主要也是脫水降低顱壓，要不然有可能老人會出現頭暈頭痛，惡心，嘔吐癥狀，這個得具體觀察。
唉，今晚不要緊吧
現在你父親意識狀態是清醒的話，問題不大，但是硬膜外血腫這個疾病，就是會有一定的昏迷期，有可能突然間就發病，這是由于顱內血腫加重之后引起的，所以說，你父親剛受傷的72小時之內還是屬于危險期，這個期間包括顱內的腦水腫急性期，還有急性感染期，所以說，必須先渡過頭三天，然后等你父親病情穩定之后可以轉入神經內科繼續住院，兩周時間就可以。
病情分析：
根據你的檢查結果，頭顱CT顯示沒事，可以輸上訴藥物的，不用太擔心。
指導意見：
建議你父親注意休息，清淡飲食，避免辛辣刺激食物，適當的按摩頭部。多吃水果蔬菜。
疾病百科| 蛛網膜下腔出血（別名：腦出血，蛛網膜下出血）
溫馨提示：
控制高脂肪飲食及低纖維食物，盡量少吃油炸，熏烤及腌制食物。
您可能關注的問題
醫生在線免費咨詢
