需要全面檢查才能排出癌癥，
      CT查看局部腫瘤侵犯情況及淋巴結轉移情況，胸片查看肺部有無轉移，腹部彩超查看腹部淋巴結及肝腹部有無異常，骨掃描查看有無骨轉移
      

      尿黃，身上癢，很有可能是總膽紅素高，總膽汁酸高，是膽汁淤積性黃疸的一種表現。ca199高，最常見于胰腺和膽管上皮的腫瘤。所以你的情況不排除，膽管癌的可能性，但是還要進一步的，檢查，必要的時候可以考慮做全身petct檢查。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，你所說這種情況應該進一步檢查。
      指導意見：
      建議去省級的腫瘤醫院，在全面檢查一下，根據檢查結果，有手術指征，就應該手術切除。術后跟蹤治療。
      
      以上是對“我膽管下部堵塞，膽腫大”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據你的描述，膽管下部堵塞是需要通過ct或者其他檢查才能判斷的
      指導意見：
      糖類抗原199升高，并不代表一定就是腫瘤，建議做全身派特ct檢查進一步明確。