健康咨詢描述: 上個月才知道有膽結石,醫(yī)生說有4厘米多了,但是沒有疼過,所以一直沒發(fā)現(xiàn),要做手術嗎?
病情分析:
你好,從你描述的情況來看,你經(jīng)過體檢發(fā)現(xiàn)有膽結石,但沒有癥狀。
指導意見:
膽結石如果結石比較大,就很少會出現(xiàn)卡住的癥狀,可以沒有疼痛,最好是手術治療。
病情分析:
原則上,有癥狀的膽囊結石都需要手術,而膽管結石由于其容易引起膽道的阻塞而影響肝臟功能,往往都需要手術治療。典型的結石性膽囊炎癥狀為餐后的中上腹或右上腹不適伴疼痛,很容易與“胃病”混淆。
指導意見:
對于沒有癥狀的所謂“靜止性”膽囊結石,如果是單發(fā)結石、直徑小于5毫米、膽囊管不擴張,可以定期隨訪復查。高齡患者、基礎疾病多,即使無癥狀,也應該考慮手術治療,因為一旦急性發(fā)作保守治療無效時,急診手術風險反而更危險。另外,萎縮性膽囊伴或不伴有結石是絕對的手術指征。
病情分析:
膽囊切除損傷小,療效確切。無癥狀的膽囊結石一般不需積極手術治療,可觀察和隨診,但下列情況應考慮行手術治療:結石直徑≥3cm;合并需要開腹的手術;伴有膽囊息肉>1cm;膽囊壁增厚;膽囊壁鈣化或瓷性膽囊;合并糖尿病;有心肺功能障礙。
指導意見:
如若無以上疾病,只是結石大于3公分,可以觀察,若膽囊炎發(fā)作頻道可以手術
以上是對“上個月才知道有膽結石”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結合,經(jīng)常參加體育活動、按時吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預防措施。
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