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兩個月前查出甲亢,轉氨酶

女 | 45歲 懸賞6個健康幣 2018-05-09 12:53:25 3人回復 來自

健康咨詢描述: 兩個月前查出甲亢,轉氨酶,心肌酶都高,用藥一個月,轉氨酶恢復正常,但是甲狀腺低于正常值了,成甲減了,就把治療甲狀腺的藥和保肝的藥都停了,前天去復查,轉氨酶又高了,沒有復查甲狀腺,醫生說懷疑是肝硬化,但是沒有做肝臟彩超,醫生從新給開了藥,


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醫生回復區

袁敏
袁敏 菏澤醫學專科學校附屬醫院   主治醫師 擅長: 擅長糖尿病,甲亢,甲減,亞急性甲狀腺炎,痛風,高尿 幫助網友:633
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2018-05-09 14:39:19 我要投訴

      您好!首先可以進一步完善腹部彩超:CT等檢查,進一步明確肝臟情況。其次,甲亢的治療需要1年半到兩年時間,在治療過程中會出現短暫的甲減的情況,建議仍要嚴密監測甲功,如果真是結果明確是肝硬化,不適合吃抗甲藥物的話,可以選擇碘131治療或手術治療。

2018-05-09 14:56 ask8505659719 追問

轉氨酶又升高是為什么?跟甲亢有關系嗎?因為最開始吃保肝藥轉氨酶都降了下來了

2018-05-09 15:25醫生回答:

您好!轉氨酶升高有兩方面原因,首先,甲亢這個病本身會升高轉氨酶,其次,抗甲藥也會升高轉氨酶。這就是為什么甲亢病人不但按時查甲功,還要定期查肝功能的原因。

2018-05-09 16:17 ask8505659719 追問

那跟肝硬化有沒有關系?

2018-05-09 16:19醫生回答:

這個不太好界定了,因為我們在臨床經常能見到甲亢肝功能異常的,但導致肝硬化的,我臨床工作這么多年,還沒有發現過一例。

2018-05-09 16:58 ask8505659719 追問

那用的藥有沒有什么問題,因為甲低了以后就把甲狀腺的藥停了,然后復查肝功,肝功又高了每次去醫院的藥都有調整

2018-05-09 17:07醫生回答:

目前的用藥基本可以的,關鍵還是要明確到底是不是肝硬化,還有一定按時復查甲功。如果真是肝硬化或者肝功耐受不了抗甲藥,就考慮手術或碘131治療。

2018-05-09 17:30 ask8505659719 追問

肝硬化是怎么造成的

2018-05-09 17:35醫生回答:

肝硬化首先還沒有確診,建議先去肝病科看一下。原因的話,最常見的是慢性肝炎,飲酒等原因。

胡泛
胡泛 醫師 擅長: 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網友:33380稱贊:16
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2018-05-09 14:18:14 我要投訴

      病情分析:
      這個肝功能僅僅超標一點點,血象檢查還是可以的,總的沒事。
      指導意見:
      估計是藥物作用,用藥在安全劑量內,對肝損害一般都是可逆的,不必緊張,放松壓力。

2018-05-09 14:39 ask8505659719 追問

吃了一段時間的藥轉氨酶正常了,但是甲亢低了,成甲減了,就把藥停了一個月,這次復查肝功轉氨酶又高了,

2018-05-09 14:43醫生回答:

沒有關系,低脂低油飲食,起居正常就行。

宋國勤
宋國勤 旺蒼縣中醫醫院   醫師 擅長: 頸椎病、腰椎病、腦供血不足、腦梗塞、腦缺血、中風、 幫助網友:2953稱贊:1
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2018-05-09 14:22:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,有甲亢及肝功能異常病史,醫生懷疑肝硬化。
      指導意見:
      建議:平時忌飲酒,慎用肝毒性藥物,可以肝臟超聲及乙肝、甲肝、丙肝,必要時肝臟增強CT。
      以上是對“兩個月前查出甲亢,轉氨酶”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-05-09 14:37 ask8505659719 追問

以前沒有肝功能異常病史,就是查出甲亢以后查肝功有問題,吃了一段時間的保肝藥,都降了下來,就把藥停了,甲亢也低了,成甲減了,停了一個月以后這是復查,轉氨酶又高了

2018-05-09 14:39醫生回答:

你的數值高的不算多,可以口服聯苯雙酯滴丸、護肝片后復查,平時忌油膩及飲酒。

疾病百科| 肝硬化

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
適當減輕勞動強度,防止并發癥的出現,維持健康和延長壽命。

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