病情分析：
      綜上所述，這種情況下考慮陰道出血塊應該是自然流產的可能性比較大，但是也不排除宮外懷孕的。
      指導意見：
      建議，合理膳食，少食辛辣刺激性食物，多食新鮮的蔬菜和水果，保持心情愉快，減輕壓力，臥床休息，觀察看看，必要時去當地醫院進一步復查。
      

      你好！懷孕40天，陰道流血伴有血塊，血HCG值較低，超聲檢查宮腔內沒有見到妊娠囊，考慮是生化妊娠的可能，也不除外宮外孕的可能，建議動態監測。
      

      你好！根據你的描述，可以10號再查血HCG和孕酮，如果血HCG下降，可能是自然流產！若上升，再看血孕酮情況。彩超檢查雙側附件情況若無異常！可以等血結果！
      
      以上是對“懷孕40天左右，今早陰道出血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，你的問題收到，根據你描述的情況，應該是宮外孕。
      指導意見：
      彩超示宮內未見孕囊，人絨促性素及雌二醇均比較低，且有自然流產出血的現象。建議去醫院進一步檢查和治療。