你好，根據你描述的，右上肺陰影，PPD試驗陽性，痰培養陰性，說明你是不排菌的肺結核病。規范抗結核藥物治療期間出現肝功異常。抗結核藥物都有肝腎毒性作用，抗結核治療同時需要服用保肝藥物治療。如水林佳，阿拓莫蘭，百賽諾等
      

      病情分析：
      你好，看你說的情況，那看診斷出有肺結核的病情后，這并且看對癥治療發現陰影有變小，這時也是說明治療有效果的
      指導意見：
      那看現在這時肝功能有出現異常，也是考慮之前使用藥物的原因有關的，那看現在肝功能損傷后，還是應該要對癥用上保肝的藥物來治療也好的