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大三陽,有20年肝病史

男 | 28歲 懸賞10個健康幣 2018-03-29 17:53:24 8人回復 來自

健康咨詢描述: 大三陽,有20年肝病史,7年前開始沒吃藥 肝實質回聲稍增粗 HBV-DNA定量PCR為1.92e8 其他的正常,應該吃什么藥 目前在吃富馬酸替諾福韋二吡呋酯片 胃部有膽汁返流性胃炎 可以用莫沙必利片跟谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒嗎,跟富馬酸替諾福韋二吡呋酯片一起吃沒事吧? 富馬酸替諾福韋二吡呋酯片早中晚哪個時段吃合適?

醫生回復區

孫佳
孫佳 山東第一醫科大學第二附屬醫院   主治醫師 擅長: 熟練掌握婦產科常見病、多發病的診斷、治療,如婦科炎 幫助網友:23124稱贊:1
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2018-03-29 17:58:43 我要投訴

      目前您的乙肝病毒DNA定量的值是比較高的,這種情況下乙肝處于活動期,很容易造成肝功能的損害,引起肝硬化。目前首選的抗病毒藥物還是恩替卡韋。
      

任秀梅
任秀梅 聊城市東昌府人民醫院   副主任醫師 擅長: 消化性潰瘍,結腸炎,肝硬化,胰腺炎,腸炎,胃炎,反 幫助網友:11081稱贊:5
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2018-03-29 18:24:06 我要投訴

      根據你的描述考慮是乙肝并乙肝病毒含量高及慢性反流性胃炎,胃炎建議口服奧美拉唑及膠體果膠鉍和伊托必利藥物治療,抗病毒藥物建議飯后口服,最好在早飯后或者晚飯后口服。
      

張龍
張龍 山西鋁廠職工醫院   主治醫師 擅長: 流行性感冒,早泄,子宮腫瘤,更年期綜合癥 幫助網友:75969稱贊:186
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2018-03-29 17:55:28 我要投訴

      病情分析:
      大三陽癥狀比較嚴重,如果出現異常表現,需要注意及時對癥治療,治療期間,需要注意休息,不要吃辛辣刺激的食物,
      指導意見:
      有膽汁反流性胃炎,可以使用莫沙必利片跟谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒治療,同時注意飲食清淡,多吃新鮮蔬菜水果,與治療肝炎的藥物間隔一個小時,就可以。
      
      以上是對“大三陽,有20年肝病史”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉勇
劉勇 涿鹿蓬勃醫院   醫師 擅長: 肝炎,肝硬化,膽囊炎,肺炎 幫助網友:16984稱贊:3
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2018-03-29 18:16:28 我要投訴

      病情分析:
      一般有肝病是不宜與其它藥同時進行一起服用的,最好是分開服藥比較好,治肝病的藥最好是早上空腹比較好。
      指導意見:
      建議;治胃病的藥一般飯后服用比較好,這樣才會對病情更有利,肝病一般早.晚服用比較好。
      

于海江
于海江 主治醫師 擅長: 甲肝,乙肝,肺癌,肝癌,腸癌及婦科腫瘤 幫助網友:67106稱贊:1277
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2018-03-29 18:16:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,看你說的病人的病情方面,那看有乙肝的病情后這時看病毒含量比較高,這時你能用上抗病毒的藥物治療是比較好的
      指導意見:
      那看因為還有胃炎的病情需要使用藥物,這時看和你吃抗病毒的藥物到也沒有什么沖突的,可以一起吃的,在服藥時間上可間隔一個小時就好,還有就是這個抗病毒的藥物你每天晚上服用一次就可以的

2018-03-29 18:21 ask84353880t6 追問

胃藥的藥毒性會增加乙肝的病情嗎

2018-03-29 18:22醫生回答:

這個到不能說會加重乙肝的病情的,不要太擔心了。

2018-03-29 20:31 ask84353880t6 追問

替諾福韋這個藥我不知道以前有沒有吃過,但是最近病情復發,所以我又吃這個藥,不知道有沒有耐藥性,吃藥前手腳偶爾會有些微微的疼痛,現在也是。怎么辦好呢?

2018-03-29 22:46醫生回答:

看你現在的情況,抗病毒藥物應該要吃是比較好的。

董秀芳
董秀芳 蘭陵縣向城鎮衛生院   副主任護師 擅長: 肛周膿腫,痔瘡,肛瘺,腹股溝斜疝,包莖,皮膚瘙癢癥 幫助網友:37466稱贊:38
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2018-03-29 18:17:14 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據你的癥狀描述,你的情況有可能就是乙肝大三陽。肝實質回聲稍增粗。
      指導意見:
      你的這個情況符合乙肝患者的干燥彩超聲像,建議口服賀普丁進行抗病毒治療,效果非常好,但是不能隨便停藥,一般來說都是晚上吃
      

鄧興
鄧興 藥師 擅長: 呼吸系統,高血壓,糖尿病等常見疾病的藥品指導。 幫助網友:16440稱贊:9
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2018-03-29 18:17:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你所描述的病情,應去醫院的肝臟科進行檢查。
      指導意見:
      不要吃辛辣油膩煎炸等刺激性食物,宜清淡飲食,及時去醫院就診,在醫生指導下服用藥物治療。
      
      以上是對“大三陽,有20年肝病史”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馬寶峰
馬寶峰 張家川回族自治縣龍山鎮中心衛生院   主治醫師 擅長: 麥粒腫、霰粒腫、結膜病、角膜病、干眼癥、飛蚊癥、淚 幫助網友:15586稱贊:4
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2018-03-29 18:20:34 我要投訴

      病情分析:
      你好!從你的情況來看,肝炎控制的還是比較穩定的,現在病毒又開始復制增多,需要繼續抗病毒保肝治療。
      指導意見:
      反流性胃炎口服莫沙必利和這個顆粒后你在服用替諾福韋二吡呋酯片就可以了,一般在早上比較好,有利于藥物的吸收。

2018-03-29 18:41 ask84353880t6 追問

那么我的胃藥要在提前半個鐘前吃。跟這個怎么辦?我的胃酸會不會先給肝藥先結合,胃酸跟胃藥方面呢?

2018-03-29 19:00醫生回答:

好的,不會是你想的這樣,先吃胃藥可以減少肝病藥物對胃的刺激,所以你還是先吃胃藥,胃酸不會與肝病的藥結合,結合是在肝臟里面進行的。

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

掛號科室:消化內科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

胃炎是多種不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎癥,常伴有上皮損傷、黏膜炎癥反應和上皮再生。胃炎是最常見的消化系統疾病之一。... 更多>>

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用藥指導/吃什么藥好

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拉米夫定片

拉米夫定片

適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高和病毒活...[說明書]

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