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患者69歲進食困難,特別瘦

女 | 69歲 懸賞4個健康幣 2018-03-24 16:01:53 5人回復 來自

健康咨詢描述: 患者69歲進食困難,特別瘦,最近十天內加重,不能進食昏睡,核磁檢查缺血性腦白質脫髓鞘改變,老年性腦改變,左側大腦后動脈P1段局限性狹窄,患者時而昏睡時而清醒瘦弱不能起床,在醫院住了八天不見好轉,請問該怎么辦


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劉叢
劉叢 保定市第一中醫院   副主任醫師 擅長: 不穩定型心絞痛,充血性心力衰竭,先天性心臟病,冠心 幫助網友:26482稱贊:2
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2018-03-24 16:14:46 我要投訴

      你好,你這個情況有個過程,一般來講的話,需要養血清腦開竅,同時營養神經,改善大腦血液循環。你這個情況一般,可以考慮選擇p拉西坦。配合加入清開靈
      

趙淵
趙淵 醫師 擅長: 疝氣,膝關節骨關節炎,滑囊炎 幫助網友:185463稱贊:6520
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2018-03-24 16:08:14 我要投訴

      病情分析:
      您好,患者的這種情況,可能還是有腦梗塞的問題,如果進食或者吞咽困難的話,還需要排除食管疾病的可能性,
      指導意見:
      您好,現在還不能確定,建議您上傳患者用藥的處方和病歷,這樣更方便分析,希望我的回答能幫到您。

2018-03-24 16:26 ask842626331v 追問

患者主要脂肪乳補充營養液為主要治療原則,現在醫院包括cT,彩超檢查所有檢查正常,光核磁檢查有異常,病情不見好轉,多見醫院未給出明確診斷,請問趙醫生她這屬于什么病呢

2018-03-24 16:27醫生回答:

這個我現在也不能確定,建議您最好上傳患者完整的檢查結果和病歷,這樣更方便分析

姚建雙
姚建雙 河北長蘆大清河鹽化集團有限公司醫院   主治醫師 擅長: 淋病,前列腺炎,早泄,生殖器皰疹,尖銳濕疣,包皮過 幫助網友:22838稱贊:10
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2018-03-24 16:09:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你提供的情況來看老人,這是因為腦血管病引起的癥
      指導意見:
      建議這種情況老人進食困難天體質消瘦,可以加強靜脈營養來補充營養,也可以通過下胃管鼻飼的方法補充營養。
      
      以上是對“患者69歲進食困難,特別瘦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

席娟娟
席娟娟 泊頭市第二醫院   醫師 擅長: 小兒防疫,營養學,慢性病的調理,外科疾病 幫助網友:9711稱贊:2
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2018-03-24 16:10:29

      病情分析:
      你好,很高興為你解答這個問題,根據你的描述現在還是住院治療。
      指導意見:
      你好,現在需要做的就是一個營養支持,如果下胃管了可以打一些粉狀的,再有就是有沒有惡性腫瘤啊,鑒于老人現在的體質也不適合做檢查。
      

岳軍
岳軍 靈璧縣第二人民醫院   醫師 擅長: 生殖器皰疹,尖銳濕疣,念珠菌病,狂犬病,肺結核,艾 幫助網友:27117稱贊:671
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2018-03-24 16:12:48 我要投訴

      病情分析:
      你的這個檢查不是檢查食道的,你說的情況考慮是食道的病變,需要做胃鏡檢查明確診斷的。
      指導意見:
      纖維食管胃鏡檢查可直接觀察癌腫的形態,并可在直視下作活組織病理學檢查,以確定診斷,明確后一定盡早治療。
      

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