如果扁桃體腫大影響到了呼吸是必須切除的，切除之前可以做肺功能檢查和支氣管舒張試驗，根據檢查結果，需要吸入藥物改善肺功能的吸入藥物，把肺功能改善后就可以做手術了，如果肺功能很好，因為有哮喘，也需要吸入藥物控制哮喘發作，做手術時就很安全了。
      

      病史特點，女性老年患者，有慢性支氣管炎哮喘病史扁桃體腫大影響呼吸，我覺得不是扁桃體肥大影響你呼吸，而且支氣管哮喘會影響呼吸，不需要做扁桃體摘除手術，而是要用藥把哮喘控制好，建議用沙美特羅替卡松粉吸入劑每次一噴每天兩次吸入治療，用一段時間待病情穩定后，根據病情調節用量，平時注意保暖，避免受涼。
      

      慢性支氣管炎排除感染急性期，哮喘病規律使用激素，吸入beta受體激動劑等藥物，病情相對穩定時，可以考慮全身麻醉下扁桃體摘除，也可局麻下手術，時間短暫。
      
      以上是對“有老慢性支氣管炎哮喘”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      扁桃體腫大明顯、影響呼吸均建議手術摘除、老慢支患者注意麻醉的選擇及手術時間把握、不是手術決定禁忌癥、同時術后最好感染的預防就?
      

      病情分析：
      慢性支氣管炎，支氣管哮喘，癥狀比較嚴重，容易反復發作，需要注意及時對癥治療，同時注意適當鍛煉，提高免疫力，
      指導意見：
      如果扁桃體腫大嚴重，反復發作，影響正常呼吸，可以手術治療，注意以后，需要注意休息。不要熬夜。不要吃生冷寒涼的食物，如果支氣管哮喘發作，需要及時治療。