你好，根據你的描述，這種情況考慮還是痔瘡出現了，出血并合并了，感染的可能性比較大，建議你及時去醫院就診，使用痔瘡栓，口服邁之靈病局部使用抗生素，必要的時候切除吧。
      

      病情分析：
      您好！根據您所描述的癥狀分析，您的情況考慮是肛裂的癥狀。
      指導意見：
      建議您可以每天熱水坐浴，外用馬應龍痔瘡膏涂抹患處，平常注意多喝水，多吃蔬菜和水果及含纖維素高的食物，忌辛辣刺激性食物，不要久坐，預防大便干結。
      

      病情分析：
      根據你的情況，你的痔瘡比較嚴重，還是要做手術會比較好一點。
      指導意見：
      有痔疥的話，平時飲食要注意避免吃辛辣刺激油膩的食物，癢的話可能是局部有濕疹。現在痔瘡有點嚴重了。平時多吃蔬菜和水果，多喝溫開水。
      
      以上是對“以前有痔瘡，現在大便時出血疼痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，據你的情況描述分析，大便有血，又有肛周瘙癢，考慮有痔瘡和肛周濕疹或者其他疾病。
      指導意見：
      建議去醫院肛腸科檢查和治療，平時也要注意清潔外陰，同時也要飲食合理，多吃富含纖維素食品，比如蓮藕，南瓜等，多按摩腹部，促進胃腸蠕動，利于大便通暢。
      

      你好，考慮是屬于痔瘡，伴隨疼痛的話，也有可能存在肛裂，您可以考慮使用肛泰栓，同時配合懷舊丸來治療一下，自己需要注意養成定時的排便習慣，避免便秘。少吃辛辣刺激的食物，避免上火。飲食方面可以適當吃一些清淡去火的食物，比如說苦瓜，西紅柿，綠豆湯之類的。