健康咨詢描述: 病人53歲男于前兩天心臟疼還有后背胳膊肘疼去醫院看一開始自己懷疑是心絞痛,但是醫生看后說是心肌梗塞,心肌酶是447,過兩天要做一個造影,但是醫生覺得心梗的面積比較大,請問下一般要到什么程度才考慮要不要做支架,如果保守用藥物治療和做支架的差別在哪?
你好,一般冠狀動脈造影提示冠脈血管有75%以上狹窄者考慮放支架。心肌梗塞如果有支架植入條件和適應癥,還是首選支架治療;因為支架可以解決血管狹窄和堵塞的問題,但術后降血脂,穩定動脈硬化斑塊,抗凝,擴冠等基礎性藥物治療,還必須堅持。
一般來說,如果心血管重度狹窄的話,就得需要支架治療,如果重度狹窄的話,藥物治療效果會不好的,支架治療的效果會更好,但是也要配合藥物治療。
以上是對“病人53歲男于前兩天心臟疼還有后背胳膊肘疼去醫院看”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,首先需要確診冠心病,可做冠脈CT或者冠脈造影確診,如果傾向于有事情,是需要做冠脈造影的,根據血管狹窄程度制定治療方案,如果血管狹窄大于70%,而且有癥狀必要時應行介入治療,如果三支病變或者彌漫性血管狹窄,首選動脈旁路移植,需要正規診治,給予抗血小板聚集、降脂穩定斑塊、減慢心率降低心肌耗氧量、擴冠、緩解心室重構等治療,具體藥物應根據血壓血脂血糖等個體化應用,建議面診后加用藥物,規范治療。希望我的回答能幫助到你,祝您生活愉快。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內避光,防止受熱、受潮。
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