根據孩子的情況分析考慮，如果孩子四個月存在夜里和早上都有咳嗽的癥狀，一方面考慮可能是由于寶寶缺水，建議在日常生活中，尤其是在早上起床之后，多給寶寶喝一些溫水。來緩解寶寶的嗓子不適感。
      

      病情分析：
      我根據你描述的情況看孩子的咳嗽情況，很可能是過敏原因引起的，比如空氣干燥。
      指導意見：
      你可以按照過敏原因，給予止咳化痰的藥物治療，最好是做霧化，霧化藥物能直接作用于孩子的支氣管。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，考慮孩子是有咳嗽的癥狀，夜里比較嚴重的情況。
      指導意見：
      建議孩子的這種情況建議多喝水，可以口服肺力咳合劑，也可以給寶寶做做穴位按摩。
      
      以上是對“孩子四個月二十天大，夜里和早上咳嗽”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！