就目前癥狀來看，通常是由于孩子平時口腔衛生沒做好，引起的蛀牙。緩解方法，盡快去當地的醫院口腔科進行補牙，以免引起蛀牙加重。平時注意口腔衛生，做到餐后清水漱口，早晚正確的刷牙。
      

      根據你的病情敘述四歲的孩子在北京補牙掉了一塊材料，我認為展示不用修補，因為孩子六歲的時候就開始換牙了，20個乳牙將會全部更換掉。
      

      病情分析：
      你好，是4周歲的寶寶牙齒的問題，補過外，現在又掉了一小塊，這是不用補的，小兒的牙齒是乳牙，不是恒牙，這是在12歲以前要換一下的。
      指導意見：
      建議你家寶寶只要牙齒不疼痛，就不用治療，這個牙是一定的掉的，要換恒牙的，不用治療也是可以的。如果疼痛可以做拔牙治療。
      
      以上是對“4周歲寶寶以年前在北大口腔醫院主任醫師補的牙齒剛掉”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！一般來說，四歲的孩子以后還要換牙齒的，現在做牙齒的缺失修復，只要用普通的材料就行的。
      指導意見：
      如果不是特別要緊的位置牙齒損壞，也沒要太急于做修復的。可以在當地的正規醫院牙科做修復就行的。