這是糖尿病周圍神經病變的表現，目前沒有根治的辦法，你所用的藥物都很好，需要長期治療，平時把血糖控制好，再配合以上藥物，至少能延緩病情進展，平時多吃蔬菜，穿比較寬松的鞋襪，避免足部損傷。
      

      病情分析：
      你好：
      從你述說的情況，分析；
      發病原因來源于糖尿病；癥見兩個前腳掌發木，應用依帕司他，甲鈷胺，VB1效果不明顯。考慮是藥不對癥。
      指導意見：
      對于治療，可以考慮用中醫的中風后遺癥論治（糖尿病傷到外周神經），可用”小續命湯“，按方抓藥煎服，二周內多可出現明顯效果。
      

      病情分析：
      你好。根據你的描述首先需要穩定血糖水平，否則會繼續病變。可以采用中醫中藥治療。
      指導意見：
      建議選擇正規公立中醫院內分泌科就診，在臨床經驗豐富的中醫師指導下應用中藥治療，如不耐受可以接受針灸推拿治療。日常生活應保證三餐規律，飲食適量；均衡營養，清淡飲食；忌食生、冷、辛辣、油膩、刺激、難消化食物。注意調節情緒，緩解壓力，勞逸結合，戒除不良生活習慣。希望我的建議對您有所幫助。
      
      以上是對“宋醫生我患糖尿病有三～四年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你所講的情況。糖尿病出現并發癥，周圍神經病變。
      指導意見：
      糖尿病，要積極控制血糖，血糖過高容易出現很多并發癥。目前只是周圍神經病變，藥物治療的同時，要多運動，足部按摩，熱水泡腳。這種情況腳是不會爛掉的。如果出現血管病變足部有感染引起壞疽，就要及時去醫院治療。