指導意見：
      可用溫水擦浴，還可以帶冰帽，另外的話可以適當的吃一些退燒的藥物，一定要多喝水，必要的時候需要輸液治療，需要根據具體的情況來分析
      

      這個體溫太高了，除了口服退熱藥物以外，需要進行物理降溫的，可以用溫水擦浴額頭敷冷毛巾，洗溫水澡，盡快的降低體溫，過高的體溫會出現抽搐
      

      體溫燒到40.5度，這個需要口服藥物退熱處理的。并且尋找引起高熱的原因，感染引起的，需要抗感染治療的，配合物理降溫。單純物理降溫不容易降到正常的。
      
      以上是對“今天晚上，大人開始發燒到40”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你的這種情況持續多長時間了？有沒有流鼻涕的現象，嗓子疼嗎？咳嗽嗎，食欲怎么樣？
      指導意見：
      根據你的描述，首先建議你吃點藥物，迅速降溫，單純的物理降溫應該是降不下來，家里如果有酒精的話，可以進行額部，腋窩等身體的部位進行擦拭，同時要吃點尼美舒利顆粒，希望我的建議對你有幫助
      

      病情分析：
      你好，就你的情況，屬于高熱，首先考慮是受涼感冒引起的，屬于上呼吸道感染，也可能是其他系統疾患，可以應用藥物退熱，如果采取物理降溫，一般建議用溫熱的水或者是還有將酒兌水后擦拭額頭，手心足心及腋窩等處。
      指導意見：
      建議你及時到當地醫院檢查，明確診斷，查找引起發熱的原因，在醫生指導下，針對性的治療。
      

      你好，根據你描述的情況看，大人40多度，實在是溫度太高了，最容易出問題的，因此必須把體溫降到38度以內。物理降溫的方法很多，可以冰敷，可以用酒精擦浴，也可以用雞蛋清涂抹，很快。