黑色素瘤存在良性及惡性的情況,良性則是屬于黑色痣,而惡性則是為惡性黑色素瘤,惡性黑色素瘤的惡性程度是很高的。治療上需要采取手術切除的,術后病理證實疾病的性質,良性術后不需要采取任何治療。而惡性黑色素瘤,則是需要采取放化療及干擾素藥物治療。其次該疾病容易出現肺部轉移,是需要定期復查胸部CT或者胸片。
指導意見:
您好,外科治療比較常用
①擴大切除:早期黑色素瘤在活檢確診后應盡快做原發灶擴大切除手術。擴大切除的安全切緣是根據病理報告中腫瘤浸潤深度來決定的:①病灶厚度≤1.0mm時,安全切緣為1cm;②厚度在1.01~2mm時,安全切緣為1~2cm;③厚度>2mm時,安全切緣為2cm;④當厚度>4mm時,最新的循證醫學證據支持安全切緣為2cm。
②前哨淋巴結活檢(SLNB):對于厚度1mm的患者可考慮進行SLNB。但鑒于我國皮膚黑色素瘤的潰瘍比例發生率高達60%以上,且伴有潰瘍發生的皮膚黑色素瘤預后較差,故當活檢技術或病理檢測技術受限從而無法獲得可靠的浸潤深度時,合并潰瘍的患者均推薦SLNB。
③淋巴結清掃:不建議行預防性淋巴結清掃。前哨淋巴結陽性或經影像學和臨床檢查判斷有區域淋巴結轉移(但無遠處轉移的Ⅲ期患者)在擴大切除的基礎上應行區域淋巴結清掃。
④肢體移行轉移的處理:肢體移行轉移表現為一側肢體原發灶和區域淋巴結之間皮膚、皮下和軟組織的廣泛轉移,手術難以切除干凈。該種類型國際上以隔離熱灌注化療(ILP)和隔離熱輸注化療(ILI)為主,ILI是一種無氧合、低流量輸注化療藥物的局部治療手段,通過介入動靜脈插管來建立化療通路輸注美法侖。
⑤Ⅳ期患者如果表現為孤立的轉移灶,也可以考慮手術切除。
現在應該怎么治療呢
您好,這樣的疾病不建議您自己折騰,最好直接去醫院檢查并確定治療方案的比較好。
溫馨提示:
盡量避免日曬,使用遮陽屏是重要的一級預防措施,特別是對那些高危人群,加強對一般群眾和專業人員的教育。
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