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有問必答網內科心血管內科心律失常 → 2018年1月21日20:15左右

2018年1月21日20:15左右

男 | 24歲 懸賞10個健康幣 2018-01-22 18:14:47 5人回復 來自

健康咨詢描述: 2018年1月21日20:15左右,在健身房跑步機上走路出現心前區憋悶癥狀,遂停止運動,回家后癥狀持續,自覺心律不齊,P:58-60/s。23:00后入睡困難,于22日2:10、4:30各驚醒一次,再入睡困難。22日8:14做心電圖,8:27心肌酶實驗,心電圖顯示T波降低,Ⅲ導聯倒置,心肌酶實驗顯示CK315,其他數據正常。11:00左右再做心電圖,顯示T波正常,Ⅲ仍有倒置。12:00進食后癥狀減輕,午睡后偶有輕微心前區憋悶感。就診前一周患流感,自服杏蘇散3付,癥狀減輕,除鼻塞外無外感表現,遂自覺已恢復,可以進行健身運動。21日午,大量進食,6塊牛排,17:00開始運動,期間完成110kg硬拉5組,90KG硬拉8組,之后又進行大重量的背闊肌訓練以及肩背的分化訓練。近一年健身中,偶有心臟一過性不適感,但能迅速緩解,并繼續訓練。(自己是中醫應屆畢業生,但臨床基礎不扎實,醫院診斷后告知不用擔心,并不給予治療。希望哪位老師能幫著看看,也許是我自己嚇出來的?)


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醫生回復區

李偉
李偉 錦州市中心醫院   主治醫師 擅長: 胃、十二指腸潰瘍,消化道出血,胃腸炎等消化道疾病的 幫助網友:20500
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2018-01-22 20:44:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先很榮幸能夠幫助你解答離線問題,你描述的這種情況不用太擔心。
      指導意見:
      鑒于你描述的這種情況來看,主要擔心的問題是心臟問題,所以檢查也是圍繞心電圖,心肌酶譜做的,這兩種結果都正常,只是ck輕微增高,但是沒有臨床意義,所以不用擔心。
      

李永勝
李永勝 肥城市中醫醫院   主治醫師 擅長: 急性闌尾炎,胰腺炎,乳腺增生,甲狀腺囊腫,單純胸腰 幫助網友:46203稱贊:521
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2018-01-22 20:50:34 我要投訴

      病情分析:
      根據您的描述和臨床表現主要考慮肺功能沒有完全恢復的情況,主要是感冒后期癥狀,這與您心臟問題沒有關系,
      指導意見:
      您如心理負擔過重,可以考慮心肌酶譜,心臟彩超及24小時動態心電圖檢查,同時胸片檢查,注意運動量調整,適度,多喝水,合理膳食,
      

黃冬梅
黃冬梅 哈爾濱市第六醫院   主任醫師 擅長: 急、慢性肝炎,肝硬化的診斷治療,水痘,梅毒等傳染病 幫助網友:765
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2018-01-22 20:53:42 我要投訴

      從你描述的情況和你的心電圖生化指標看第一是食用大量的牛肉消化負擔加重,血液向胃部大量集中,2。感冒后身體較弱,超負荷的運動加重了心臟負擔導致了心電圖改變心肌酶升高,建議運動要循序漸進逐漸增加運動量同時病后減少運動,
      
      以上是對“2018年1月21日20:15左右”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李衛威
李衛威 中國人民解放軍陸軍第八十一集團軍醫院   主治醫師 擅長: 乳腺癌,肺癌,胃癌,結直腸癌,淋巴瘤,子宮頸癌 幫助網友:2006
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2018-01-22 20:48:58 我要投訴

      1、心電圖只是初步篩查手段,除非是癥狀特別典型的情況下可以確診,在心電圖以及癥狀均不典型的情況下并不能確診冠心病或心肌缺血。2、磷酸肌酸酶存在于骨骼肌和心肌中,特異性不是很高,劇烈的體育鍛煉也會導致其升高。3、如果你特別擔心可以去做冠脈增強ct,那個比較準確。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網友:34878稱贊:24
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2018-01-22 20:51:05 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      從你述說的情況,分析;
      對于檢查報告上看,心肌有點輕微問題,多屬于功能性病變,如心前區憋悶癥狀。
      指導意見:
      對于治療,可以按中醫理論中的瘀滯與水飲論治,如選擇桃核承氣湯或是苓桂術甘湯加半夏進行調理。可以解決瘀滯與水飲。
      

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