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9號那天開始的,很急

男 | 47歲 懸賞2個健康幣 2018-01-15 16:24:59 6人回復 來自

健康咨詢描述: 9號那天開始的,很急,就是背后疼,疼得冷汗都出來了,去小縣城的醫院檢查又說沒什么,止痛針都起不到什么效果,術后想得到相關醫院和專家的幫助。謝謝謝謝謝謝!


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醫生回復區

李尉榕
李尉榕 威海市中醫院   主治醫師 擅長: 子宮肌瘤,先兆流產,異位妊娠,宮頸糜爛,卵巢囊腫, 幫助網友:4365
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2018-01-15 16:35:55 我要投訴

      病情分析:
      主動脈夾層指主動脈腔內血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。
      指導意見:
      大多數患者突發胸背部疼痛,A型多見在前胸和肩胛間區,B型多在背部、腹部。疼痛劇烈難以忍受,起病后即達高峰,呈刀割或撕裂樣。少數起病緩慢者疼痛可不顯著。

2018-01-15 17:31 ask83091034om 追問

老師我們現在不做手術該怎么保守治療?

2018-01-15 17:32醫生回答:

吃藥掛水靜養控制血壓

2018-01-15 19:48 ask83091034om 追問

好的謝謝老師

2018-01-15 19:49醫生回答:

嗯不客氣喔

2018-01-16 08:00 ask83091034om 追問

老師不動手術有沒有什么辦法啊

2018-01-16 08:01醫生回答:

嗯保守治療

陳參
陳參 哈爾濱市婦幼保健計劃生育服務中心   主任護師 擅長: 從事助產專業20余年,對妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓 幫助網友:6391
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2018-01-16 14:30:01 我要投訴

      你好,背疼一般是由于以下原因引起的:1、呼吸系統疾病引起的肩背疼痛,一般在后背、側背或肩胛部,較常見的有胸膜粘連、肺癌與結核。2、心血管疾病伴胸痛者以心絞痛、心肌梗塞常見。3、膽絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等也可引起肩背部疼痛。4、骨腫瘤或腎、膀胱、子宮、肺等罹患腫瘤轉移至肩胛骨、椎體骨、肋骨。5、頸椎病其引起的頸肩背部疼痛,除了頸肩背部酸脹、墜疼、頸部僵直等不適感外,還有肢體麻木、無力,甚至頭暈、頭痛等。

2018-01-16 14:36 ask83091034om 追問

老師主動脈夾層兩處破裂做不了支架怎么辦?麻煩老師了

2018-01-16 14:49醫生回答:

你好,如果是無外科手術適應癥,還是建議進行藥物治療,這種藥物治療的方案主要是進行強化的降壓和減低心率,避免夾層進一步的破裂。

2018-01-16 14:56 ask83091034om 追問

那什么藥物效果比較好呢?老師

2018-01-16 15:04醫生回答:

你好,①止痛:用鎮靜劑。②補充血容量:有出血入心包、胸腔或主動脈破裂者輸血。③降壓:對合并有高血壓的病人,可采用普奈洛爾5mg靜脈間歇給藥與硝普鈉靜滴25~50μg/min,調節滴速,使血壓降低至臨床治療指標。血壓下降后疼痛明顯減輕或消失是夾層分離停止擴展的臨床指征。其它藥物如維拉帕米、硝苯地平、卡托普利及哌唑嗪等均可選擇。

郝紅兵
郝紅兵 副主任醫師 擅長: 頭痛,短暫性腦缺血發作,癲癇,失眠 幫助網友:7082稱贊:2
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2018-01-15 16:37:04 我要投訴

      病情分析:
      您好,主動脈夾層屬于是危及生命的重癥的需要手術治療的。
      指導意見:
      根據您的情況,建議您術后嚴格控制血壓和心率,清淡飲食,輕體力活動,遵醫生指導用藥,半年或一年做一次主動脈增強ct。
      以上是對“9號那天開始的,很急”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-01-15 17:08 ask83091034om 追問

好的,老師呢謝謝您

2018-01-15 19:25醫生回答:

不用謝謝我,希望我的解答能對您的病情有幫助,祝您健身

2018-01-15 19:47 ask83091034om 追問

老師我們現在不做手術該怎么保守治療?

2018-01-15 20:12醫生回答:

為了您的健康,請盡快檢查手術。最主要的是穩定血壓。

2018-01-15 20:54 ask83091034om 追問

除了手術還有什么辦法嗎?

2018-01-15 21:03醫生回答:

控制血壓。減輕疼痛。內科介入治療。

2018-01-16 14:00 ask83091034om 追問

老師手術了的話都有些什么風險???

2018-01-16 14:31醫生回答:

您好,主動脈夾層手術,主要的風險,包括因夾層破例或失血過多引起的休克,損傷周圍血管神經及周圍臟器,可能出現心腦血管意外,術后可能出現癱瘓,腎功能不全,以及可能出現顱腦,內臟或肢體出血,甚至出現穿刺部位血腫,假性動脈瘤等。

2018-01-16 15:13 ask83091034om 追問

老師應該用什么要比較好?

2018-01-16 15:18醫生回答:

您好,主動買夾層,內科介入治療風險比較小,但是如果需要手術,就應該盡快手術治療。

馮海桃
馮海桃 天脊醫院   副主任醫師 擅長: 小兒急性支氣管肺炎,缺氧缺血性腦病,支氣管哮喘,上 幫助網友:23100稱贊:21
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2018-01-15 16:45:11 我要投訴

      病情分析:
      這種情況就要注意休息注意保養了啊!一定不能做劇烈活動了!而且一定要定期復查
      指導意見:
      平常適當的多活動多吃新鮮的水果蔬菜一定要避免太油膩的食物!慢慢調理!定期做彩超啊

2018-01-15 17:02 ask83091034om 追問

可是老師現在病人已經下不了床了

2018-01-15 18:35醫生回答:

這個沒有什么好的辦法注意休息就可以了

2018-01-15 19:47 ask83091034om 追問

老師我們現在不做手術該怎么保守治療?

2018-01-15 20:00醫生回答:

真的沒有什么好辦法了啊只能休息了觀測

2018-01-15 21:24 ask83091034om 追問

老師除了做手術還有什么辦法嗎?

2018-01-15 21:52醫生回答:

這種手術風險也是很大的?。?/p>

2018-01-16 14:04 ask83091034om 追問

老師手術后一般都有些什么危險???

2018-01-16 17:37醫生回答:

主要是手術中出血,肝腎功能衰竭

楊建華
楊建華 藥師 擅長: 上呼吸道感染,支氣管炎,糖尿病,高血壓,泌尿系感染 幫助網友:3329稱贊:1
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2018-01-15 16:56:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,典型的急性主動脈夾層病人往往表現為突發的劇烈的背部疼,撕裂,疼痛,嚴重的可出現心衰,暈厥,
      指導意見:
      你好,現在你的情況應該及時治療,及時手術。術后要臥床休息,每天按時測量血壓,減少病人的運動量飲食注意,多喝水,多吃水果。避免咖啡,香煙等刺激物。

2018-01-15 17:31 ask83091034om 追問

老師我們現在不做手術該怎么保守治療?

2018-01-15 19:50醫生回答:

這種情況不建議保守治療應盡早手。術

2018-01-15 20:53 ask83091034om 追問

除了手術還有什么辦法嗎?

2018-01-16 08:42醫生回答:

主動脈夾層屬于危機生命的重癥建議手術,如果目前己經控制,要聽取主治醫生的意見

2018-01-16 14:00 ask83091034om 追問

老師手術后會有什么風險???

2018-01-16 14:11醫生回答:

這種情況手術前主治醫生會給你講述清楚的。

2018-01-16 15:14 ask83091034om 追問

老師保守治療的話用什么藥效果比較好

2018-01-16 15:41醫生回答:

目前特效藥治療這種病建議去大醫院咨詢治療

藍彩鮮
藍彩鮮 合山市人民醫院   醫師 擅長: 早孕診斷,不孕不育,孕期感染艾滋病,梅毒,尖銳濕疣 幫助網友:7584稱贊:3
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2018-01-15 17:03:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述與報告單顯示,你目前首先需要先進行肺炎治療先,主動脈夾成也可以先試試非手術治療先。
      指導意見:
      指導意見:建議你平時先要控制你的高血壓,按時吃藥,多鍛煉,百分之75的主動脈夾成都和高血壓有關的。

2018-01-15 17:31 ask83091034om 追問

老師我們現在不做手術該怎么保守治療?

2018-01-15 17:49醫生回答:

第一可以鎮痛。第二控制血壓,降低心率。第三通氣,補充血容量。

2018-01-15 19:48 ask83091034om 追問

好的謝謝老師

2018-01-15 19:50醫生回答:

不客氣,祝你早日康復。

2018-01-15 20:20 ask83091034om 追問

麻煩老師了

2018-01-15 20:22醫生回答:

不客氣的,平時要注意不吃動物內臟不吃肥肉,把血壓控制好的。

2018-01-15 20:58 ask83091034om 追問

老師嚴重的話除了手術還有什么辦法嗎?

2018-01-15 21:01醫生回答:

沒有什么比手術更好的了。

2018-01-16 14:04 ask83091034om 追問

老師手術后一般都有什么風險啊

2018-01-16 14:26醫生回答:

這個手術風險不大,一般現在都是放入支架的,費用十幾萬就得了。

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