如果環的位置正常，是不會懷孕的。18號同房，19號來月經，如果19號是正常日子來月經也是不會懷孕的，因為月經前一天是安全期。觀察這幾天的出血量，考慮可能是精神緊張，壓力大，造成的月經量少。
      

      病情分析：
      你好，安裝節育環一般情況是不會懷孕的，不用太緊張。
      指導意見：
      建議你放松心情，因為你在同房后月經就來了，這就可以排除懷孕了，量少是你剛裝環引起的，適應就好了。
      

      你好，上節育環可以起到避孕作用的，目前情況來月經量少，也可以口服益母草顆粒增加月經量，注意個人婦科衛生預防誘發婦科炎癥感染。
      
      以上是對“我按環一個月多了，十八號同房”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！