健康咨詢描述: 我今年68歲,退休前在學校工作。每年都有體檢。患有高血壓,高血脂,胃炎等疾病。 我是2017年11月13日開始斷續(xù)尿血,后腰雙側部疼痛,有下墜感。7月15日就診,依次做過: 1.凝血; 2.尿核基質蛋白22濃度:陰性; 3.尿十項; 4.前列腺瘤標:PSA5.22; 5.泌尿系CT平掃:未見異常; 6.前列腺B超:多發(fā)實性結節(jié),右葉內腺低回聲結節(jié); 7.前列腺核磁檢查:雙側TZ區(qū)有異常信號,PI-RADS:4。 最后12月5日做了前列腺穿刺;12月8日的活檢病理診斷: 1.前列腺腺泡癌,經典型; 2.組織學分級,gleason評分33=6分WHO/ISUP1組, 3.腫瘤范圍(左上外、左下內、右下內)可見腫瘤約占5%陽性點數/活檢點數=3/12, 4.未見脈管內癌栓, 5.未見脂肪組織和神經癌侵犯, 6.未見明確高級別PIN表現,其余各點良性前列腺組織。 目前還沒有進一步的檢查和治療,癥狀是尿血基本沒有了,但稍勞累腰部(主要是右側)有疼痛和下墜感,并牽扯右側背部。
前列腺癌病理學上包括腺泡腺癌、導管腺癌、尿路上皮癌等,但是其中大多數是前列腺腺泡癌,所以通常前列腺癌腺泡就是指前列腺癌,是發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。目前你就屬于這個病。從目前你的病理及核磁共振看,你還屬于早期。對于早期前列腺癌患者,可采用根治性前列腺切除術。
通過檢查,應主要存在前列腺的問題。發(fā)現尚早應該及時通過手術,并配合放化療治療,平常要注意清淡飲食,避免辛辣刺激,多吃新鮮蔬菜,補充維生素,注意防寒保暖。
病情分析:
目前來說腫瘤是可以確認的,你說的癥狀應該是有一定的關系的,但是應該是及時的考慮治療的,當然,需要綜合分析的。
指導意見:
一般來前列腺的腫瘤惡性程度比較低,并不是需要太擔心的,如果綜合評估,可以手術的情況下,盡可能手術,也可以配合藥物治療的。配合中藥來調理的。
以上是對“我今年68歲,退休前在學校工作”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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