病情分析：
      你好，通過你的描述和具體的情況分析考慮應該痔瘡的幾率偏大。
      指導意見：
      建議去醫院讓大夫為你檢查一下，確定一下痔瘡的類型，經常出血容易引起貧血，建議擇期手術治療
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述痔瘡也會導致出血，最好去醫院檢查一下。一
      指導意見：
      建議去醫院就診，明確診斷，清淡飲食，避免受涼，避免辛辣刺激食物，希望我的建議對你有所幫助。
      

      病情分析：
      你好。根據你的情況描述考慮為內痔或肛裂所引起內痔的可能性更大因為肛裂大多會伴有少許的疼痛
      指導意見：
      建議：您需要去醫院肛腸科檢查以確診，在情況一般的情況往往是可以適當的采用痔瘡膏、中藥等治療的。夜間溫開水坐浴。多食用水果蔬菜多喝水保持大便柔軟通暢避免腹腔太過用力及避免食用過于辛辣刺激性的食物。
      
      以上是對“大便時先出血后便，有時便中間出血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！