病情分析：
      你好，根據你的描述，有的宮內節育器是需要定期更換的。
      指導意見：
      你這種情況，考慮與上環有一定的關系，建議到醫院查彩超，婦科檢查，對癥治療，平時注意性生活衛生，注意個人衛生。
      

      病情分析：
      感染婦科炎癥和放置節育環也是有關系的，需要注意及時復查節育環位置是否正常。
      指導意見：
      需要注意個人衛生，每天溫開水清洗外陰部位，保持陰部干凈，注意飲食清淡，不吃辛辣刺激性食物。
      

      病情分析：
      放環在避孕的同時會有很多副作用。比如不規則陰道流血，炎癥等。
      指導意見：
      如果炎癥嚴重，有其它的避孕措施，可以取環。如果沒有其它的安全避孕措施，放環也是很好的方法。
      
      以上是對“我上環已經四年了，如果我不在生了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的描述，如果你不要寶寶的話，建議你不要取了環。
      指導意見：
      注意衛生，保持外陰清潔，勤換內褲，建議你到醫院查明病因，對癥治療，祝你健康！