病情分析：
      你好，從圖片上看你這種情況是屬于外痔，可以做手術切除。
      指導意見：
      你好，女性一般在懷孕期間，由于腹壓增大，造成肛門的靜脈曲張，由于形成痔瘡，加上產后活動量減少，吃的都是高蛋白的飲食，終于造成大便的干燥。
      

      病情分析：
      你好，你的情況可能是痔瘡或者肛裂引起的，可能與便秘及妊娠有關系。
      指導意見：
      應該規律飲食，避免辛辣刺激食物，可以配合痔瘡膏或者化痔栓等藥物治療，必要時可以考慮手術治療。
      
      以上是對“生寶寶前有混合痔，生完寶寶20多天后”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的描述，存在混合痔的情況，目前屬于痔瘡復發導致的疼痛
      指導意見：
      建議目前比較快速有效的治療手段是采取手術治療，如果條件不方便，也可以使用痔瘡膏肛泰馬應龍痔瘡膏等