通常來講，明確診斷是腰椎結核，除了手術治療以外，必須要積極的抗結核藥物口服治療至少六個月一開始的兩個月是四聯藥物治療，后四個月可以選用兩種抗結核藥物鞏固治療。
      

      病情分析：
      你好。一般腰椎結核形成冷膿腫。術后能將引流不暢，導致清不干凈。
      指導意見：
      你好，根據你現在的情況分析。腰椎結核冷膿腫，術后清不干凈？如果仍有膿腔存在，建議進一步清創。
      

      您好！腰椎結核，腰大肌膿腫手術過程，一般不會清理很干凈，所以手術以后，容易出現瘺管。再可能不固定是異物，可以出現排異。出現這種情況，可以慢慢定期換藥治療。
      
      以上是對“腰椎第一二節結核，伴左右腰大肌有冷膿”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！