這應該是牙結石和色素形成，它們附著在牙齒表面是非常緊密的，靠刷牙是刷不下來的，而且能引起口腔異味，需要到口腔科做潔治，也就是俗稱的洗牙。
      

      這種情況考慮是牙齒色素沉著，建議去醫院口腔科就診，讓醫生面診檢查一下，確診是色素沉著，可以做超聲潔牙徹底去除。平時注意口腔衛生，早晚各刷一次牙，飯后及時漱口，避免食物殘渣存留。
      

      病情分析：
      牙齒變黑考慮與蟲牙或某些元素的超標有關系，口苦考慮肝膽的濕熱胃腸的濕熱有關系。
      指導意見：
      建議口服龍膽瀉肝丸或者是養陰口香合劑，不要吃辛辣油膩的食品，平時注意保持口腔的清潔。
      
      以上是對“近半年牙齒周圍和里面變黑”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好，口苦的話考慮小柴胡湯證，可以用小柴胡顆粒來治療。
      指導意見：
      依據您的描述這種情況這種情況可以用一些小柴胡顆粒來治療，另外應該到口腔科檢查一下。