指導意見：
      你好！這種情況一般還是由于生長發育形成的，也沒有什么其他的特殊處理，主要是平時避免鼻子受到碰撞，一般不會有明顯的改變的，如果外觀有明顯的不一樣，也可以考慮做整形手術。
      

      你好，你這情況多久了呢？鼻子受過傷嗎？除了鼻子歪還有其它不舒服嗎？比如眼睛不能閉合，沒有額紋等情況哦，需要排除面癱的可能性。
      

      病情分析：
      您好！從您的敘述看，對自己鼻子外形不滿意，怎么說呢，大多后天發育不良引起，在就是外傷有關。
      指導意見：
      從您的年齡看，已經成人，只能建議檢查一下，評估一下，考慮整形美容手術，沒有其他辦法。
      
      以上是對“鼻子有點歪，尤其是說話和笑的時候特別明顯”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！