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15年有過結核史吃了大半年藥好了

男 | 49歲 懸賞10個健康幣 2017-11-08 10:20:47 7人回復 來自

健康咨詢描述: 15年有過結核史吃了大半年藥好了,今年9月份開始反復發燒檢查出氣胸右肺有空洞肺積水在老家治療一個月建議轉院轉院后查出利福平耐藥現在積水引流后沒多少了就是還會反復發燒基本上午一次晚上一次吃退燒藥沒效果醫生每次都讓用退燒栓今天醫生說讓我們用那個一千多一天的藥還不確定有用不用就轉院

醫生回復區

王艷
王艷 鐵嶺市結核病醫院   主任醫師 擅長: 肺結核,肺炎,呼吸衰竭,胸腔積液,氣胸,咳嗽等呼吸 幫助網友:36471稱贊:22
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2017-11-08 10:47:10 我要投訴

      你好!有過肺結核病史,經過9個月治療停藥。現復發而且有液氣胸和空洞形成,利福平出現耐藥,這種情況建議應用至少4到5種敏感抗結核藥物治療,療程至少20個月。如果液氣胸較多,建議行胸腔穿刺,盡量抽出胸水和氣體,以減少胸膜黏連肥厚。同時要加強營養,多吃魚類,蛋類,肉類等高蛋白食物,多吃蔬菜水果,注意休息。

2017-11-08 10:55 ask81760872a2 追問

已經做過穿刺了,還留置過引流管后面拍了片子里面還剩下一點積水現在主要就是反復發燒醫生說利福平耐藥然后讓我們吃這個環絲胺酸膠囊吃了五天現在發燒時間短了一點今天醫生又說讓我們用那個什么進口的消炎藥要一千多一天不用就讓我們轉院

2017-11-08 12:34醫生回答:

你好!已經行胸腔穿刺術,發燒也有改善,說明治療有效果的,現在吃環絲氨酸。有沒有吃異煙肼,乙胺丁醇和吡嗪酰胺,左氧氟沙星呢,醫生是不是讓你用利奈唑胺

邵峪峰
邵峪峰 秦安縣人民醫院   主治醫師 擅長: 支氣管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心臟病、支氣管 幫助網友:20333
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2017-11-08 10:44:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,你已經確診了肺結核,并口服抗結核治療。目前出現結核性滲出性胸膜炎并發氣胸、感染,病情較重。
      指導意見:
      建議你在??苽魅静♂t院住院治療。加強營養,積極控制感染,由于有氣胸存在,胸腔穿刺放胸水治療暫時可能不適宜,建議引起重視,積極治療。
      

陳偉
陳偉 福州市第一總醫院   副主任醫師 擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網友:37358稱贊:29
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2017-11-08 10:45:40 我要投訴

      指導意見:
      你好,需要提供一下檢查報告幫你分析。你說的空洞型肺結核,屬于結核病中比較嚴重的類型,不容易控制而且容易復發。目前你說的這個一千多一天的藥不知道是什么,以抗結核、胸腔引流為主,如果有合并炎癥感染表現,需要配合抗菌素消炎治療
      
      以上是對“15年有過結核史吃了大半年藥好了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

朱振華
朱振華 長春骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2017-11-08 10:43:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的病情敘述,你說的這種情況首先要排除結核性胸膜炎的可能?同時合并有胸腔右肺積水。
      指導意見:
      根據你的病情敘述,如果是結核復發的話,必須繼續給予抗結核藥物治療,如果是細菌感染引起的肺積水,那么需要選用敏感的抗生素給予抗炎治療,同時要保證患者本人的營養支持。
      

宋彥軍
宋彥軍 石家莊市鹿泉區寺家莊鎮衛生院   主治醫師 擅長: 失眠,胃炎,胃潰瘍,膽囊炎,結腸炎 幫助網友:21104稱贊:9
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2017-11-08 10:44:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況可以去看中醫配合中藥。中醫常見的是陰虛發熱。少陽發熱等,需要根據癥狀舌苔脈象綜合判斷。用中藥整體調理。注意平時的生活飲食習慣。
      指導意見:
      少吃辛辣的,少吃刺激性的食物。少吃羊肉和海鮮,禁煙酒,晚上不要熬夜,生活起居要有規律,保持大便通暢,注意休息,不要勞累。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治醫師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網友:34878稱贊:24
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2017-11-08 10:44:58 我要投訴

      病情分析:
      你好:
      從你述說的情況,分析;
      對于有結核史,現在出現氣胸右肺有空洞肺積水,低燒反復發作。
      指導意見:
      對于治療,一是排查一下,還有無沒有結核菌感染,如有,利福平耐藥,那么選擇其它的抗結核,二是選擇廣譜消炎藥,如頭孢克肟類。
      三是可以選擇服用“十棗湯”,治療胸部積水。
      通過以上處理,多可考慮控制低燒。不需要用1千多一天的藥。
      

文金明
文金明 醫師 擅長: 不孕不育,月經不調,子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網友:234819稱贊:7023
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2017-11-08 10:45:35 我要投訴

      病情分析:
      你這樣的肺部結合空洞時間長會影響身體的健康的。對于發燒異常應和肺氣不足,營衛不和有關系的
      指導意見:
      可以適當的飲食的保養。多吃蔬菜水果比較好的??梢赃m當的休息忌辛辣的食物。保證睡眠,可以結合中藥的方法潤肺提高自身的免疫力,健脾養氣血
      
      以上是對“15年有過結核史吃了大半年藥好了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 氣胸(別名:自發性氣胸)

掛號科室:呼吸內科、胸外科

溫馨提示:
多吃水果,蔬菜,最好每天能吃一個雞蛋,喝點牛奶,少吃紅肉類,多吃魚肉類。不要做劇烈運動,最好小跑和散步。

氣胸是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態,稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂,肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢支,肺氣腫,肺結核者。本... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:氣急、血胸、紫紺、休克[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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本品用于滋陰降火,補肺止嗽。用于陰虛火旺引起的潮...[說明書]

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抗結核。主治淋巴結核,對肺結核及其它淋巴結核亦有...[說明書]

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