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有問必答網腫瘤科鼻咽癌專科 → eb陰性,磁共振提示增厚

eb陰性,磁共振提示增厚

男 | 25歲 2017-11-07 21:10:24 7人回復 來自

健康咨詢描述: eb陰性,磁共振提示增厚,期。請問我有事嗎,9月24到現在鼻咽一直不舒服,有兩天鼻涕有血絲,經常鼻塞


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醫生回復區

溫國英
溫國英 萊西市市立醫院   主治醫師 擅長: 肺癌,肝癌,血管瘤,腦腫瘤,甲狀腺癌,胃癌,胰腺癌 幫助網友:2659稱贊:2
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2017-11-07 21:54:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據您的報告單,目前沒有感染eb病毒,也不能明確診斷。
      指導意見:
      而且,伴有周圍淋巴結的腫大,我個人建議,先行抗炎治療。治療半個月以后,再次復查,彩超看看淋巴結也沒有消退,同時再次做鼻鏡,如果鼻腔內,仍然有明顯的增厚或占位性的病變,建議畢竟下作病理檢查。

2017-11-07 22:31 ask81754191fs 追問

嗯,我打算直接活檢了

2017-11-07 22:32醫生回答:

也可以,照完了以后良性的就放心了,惡性的也說明是很早的分期。當然良性的可能性大

2017-11-07 22:34 ask81754191fs 追問

很早分期,一般能完全治愈嗎

2017-11-07 22:35醫生回答:

早期是有治愈希望的。也就是說,如果分期確實很早的話,是可以根治的。

2017-11-07 22:37 ask81754191fs 追問

謝謝醫生,預約了周四早上活檢,希望一切都好。祝您萬事順心

2017-11-07 22:37醫生回答:

不客氣,應該的,祝你一切順利。

2017-11-07 22:40 ask81754191fs 追問

略增厚能取到組織嗎

2017-11-07 22:41醫生回答:

不一定。但是只要能取一點就可以做病理檢查。

2017-11-07 22:42 ask81754191fs 追問

到時候看看做鼻煙鏡的醫生怎么說了

2017-11-07 22:43醫生回答:

也有可能,他一看,增厚的區域明顯縮小了,就不需要取了,也就放心了。是咱們共同希望的情況

李蒙
李蒙 錦州市中心醫院   主治醫師 擅長: 前列腺增生,尿路結石,早泄,膀胱腫瘤,腎腫瘤 幫助網友:41300稱贊:1
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2017-11-07 21:53:59 我要投訴

      指導意見:
      你好,你說的情況頸后出現淋巴結腫大,檢查EB病毒陰性,活檢陰性,這個情況多數是可以排除鼻咽癌的情況,現在的情況多考慮是淋巴結增生導致的病變情況

2017-11-07 22:31 ask81754191fs 追問

eb陰能多大概率排除

2017-11-08 07:49醫生回答:

大概可以排除,最好做個病理

2017-11-08 08:44 ask81754191fs 追問

活檢有沒有后遺癥

2017-11-08 11:16醫生回答:

沒有的,不會大損傷

郭寶山
郭寶山 醫師 擅長: 包皮手術、腎結石、內臟破裂、骨折、燒傷、闌尾炎、肝 幫助網友:25979稱贊:112
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2017-11-07 21:51:45 我要投訴

      病情分析:
      您的情況是關于鼻塞和鼻子內有血絲的問題,多可考慮是鼻炎導致鼻甲肥大和黏膜干燥出血絲的問題。
      指導意見:
      建議您可以鼻子內抹點紅霉素軟膏,配合口服通竅鼻炎片加維生素C片加頭孢類消炎藥加復方大青葉合劑治療,注意多喝水才可以。
      以上是對“eb陰性,磁共振提示增厚”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-11-08 08:43 ask81754191fs 追問

但是黏膜增厚哦

2017-11-08 14:58醫生回答:

炎癥下去后,每天鹽水沖洗,慢慢就可以改善的。

洪俊強
洪俊強 廈門弘愛醫院   副主任醫師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,咽癌,肝癌 幫助網友:3234
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2017-11-07 21:54:56 我要投訴

      病情分析:
      鼻咽癌的檢查肯定首選鼻咽鏡檢查,通過鼻咽鏡檢查鏡下所見來進一步判斷
      指導意見:
      ct磁共振提示增厚,也有可能是炎癥的表現,并不用太擔心的,定期復查為主就行了。以鼻咽鏡復查為主

2017-11-07 22:29 ask81754191fs 追問

我之前做過鼻煙鏡,鼻煙鏡提示鼻咽炎

2017-11-07 22:35醫生回答:

是的,炎癥也會引起增厚,像你這種情況一定去復查鼻煙鏡為主,磁共振不用每次都做

2017-11-07 22:37 ask81754191fs 追問

直接做活檢有必要嗎,我比較擔心

2017-11-07 22:45醫生回答:

活檢是金標準,做活檢當然更容易判斷了,你要做也可以做,但不用每次都。做第一次就可以了。第一次做沒問題,今后除非有可疑才坐活檢

2017-11-07 23:18 ask81754191fs 追問

醫生,其實eb陰性代表什么,跟鼻煙有啥關系,為啥醫生讓我去抽血檢查。還有假如我現在發現屬于早期嗎,作最壞的打算,早期能治愈嗎?

2017-11-08 07:19醫生回答:

eb陰影,也就是沒有eb病毒感染,所以完全不用擔心。就算是早期鼻咽癌,治愈的概率高達95%!所以別擔心。

王新華
王新華 滕州傷骨醫院   主治醫師 擅長: 骨腫瘤及腫瘤樣變、骨髓炎、股骨頭無菌壞死、肺癌、肺 幫助網友:4031稱贊:2
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2017-11-07 21:55:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你提供的信息考慮,有鼻咽癌的可能,也有可能是急性炎癥。
      指導意見:
      鼻咽癌主要癥狀是血涕、鼻塞、耳鳴、頭痛。MR顯示粘膜增厚,建議喉鏡檢查并取活檢。確診后首選放療,可輔助化療、中醫中藥治療,必要時手術治療,早期鼻咽癌可以治愈。

2017-11-07 22:32 ask81754191fs 追問

嗯,打算活檢了

2017-11-07 22:38醫生回答:

活檢,是外科常用的一種病理學檢查方式,是活組織病理學檢查,確診率可達80%,通過活檢,可以確診良惡性,即是否是鼻咽癌。

2017-11-07 22:39 ask81754191fs 追問

略增厚能取到組織嗎

2017-11-07 22:44醫生回答:

如果是鼻咽癌,是可以取到癌細胞的,但也有時會取不到,腫瘤的位置、操作方式、水平都會有影響,所以準確率在80%左右。

2017-11-07 23:18 ask81754191fs 追問

醫生,其實eb陰性代表什么,跟鼻煙有啥關系,為啥醫生讓我去抽血檢查。還有假如我現在發現屬于早期嗎,作最壞的打算,早期能治愈嗎?

2017-11-07 23:39醫生回答:

EB病毒,是鼻咽癌的主要致病因素,和鼻咽癌有密切關系。如果是的話,屬于早期病變,可以治愈,首選放療,也可手術切除治療,都能根治。

陳永旺
陳永旺 潮州市人民醫院   醫師 擅長: 結直腸癌,食管癌,乳腺癌,直腸癌,鼻咽癌,喉癌,肝 幫助網友:2710稱贊:1
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2017-11-07 21:58:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了上面三個報告,目前這種情況,首先考慮存在鼻炎,暫不懷疑鼻咽癌。
      指導意見:
      穩妥期間,可以再去查一下鼻咽鏡檢查,這個檢查很簡單的,費用也很便宜,看看確診一下是不是鼻炎。然后對癥治療

2017-11-07 22:30 ask81754191fs 追問

最初時候我是做了鼻煙鏡,提示鼻咽炎的

2017-11-07 22:32醫生回答:

那就沒啥關系了,沒事

2017-11-07 22:35 ask81754191fs 追問

有必要活檢嗎,我好擔心

2017-11-07 22:36醫生回答:

我覺得暫時沒必要。都沒有東西,取哪個地方的組織活檢呢?

2017-11-07 22:39 ask81754191fs 追問

不是有增厚部分嗎?鼻煙黏膜兩側、頂部略增厚

2017-11-07 22:39醫生回答:

那種很可能在鼻咽鏡下看不出來的。。。。不好取

2017-11-07 22:41 ask81754191fs 追問

嗯,我到時候問下醫生,鼻煙鏡也會復查的

2017-11-07 22:42醫生回答:

嗯嗯,好的?

2017-11-07 22:43 ask81754191fs 追問

醫生,其實eb陰性代表什么,跟鼻煙有啥關系,衛生醫生讓我去抽血檢查

2017-11-07 22:50醫生回答:

絕大多數鼻咽癌病人都有EB病毒感染,但并不是有感染這個病毒就一定會得鼻咽癌。也不是不感染就不會得鼻咽癌。 只能說他們之間有很密切的關系

楊燈榮
楊燈榮 醫師 擅長: 慢性咽炎,慢性便秘,慢性支氣管炎,慢性胃炎,前列腺 幫助網友:124123稱贊:2266
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2017-11-07 21:58:20 我要投訴

      病情分析:
      您好:通過你敘述的癥狀和檢查報告看,你患的是鼻炎,不是腫瘤,放心好了。
      指導意見:
      建議:你可以先到醫院的五官科看看,用些抗生素治療一周,如果是沒有效果,可以做個病理檢查一下。
      以上是對“eb陰性,磁共振提示增厚”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-11-07 22:33 ask81754191fs 追問

因為自己擔心,直接打算活檢了

2017-11-08 11:48醫生回答:

可以的啊。

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