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寶寶現在三個月大,半月前因受涼開始腹瀉

男 | 3個月 懸賞20個健康幣 2017-11-04 16:19:11 8人回復 來自

健康咨詢描述: 寶寶現在三個月大,半月前因受涼開始腹瀉,大便黃綠色稀便有泡沫,一天5-6次,吃媽咪愛和思密達不管用,后去醫院做大便常規(見圖一),醫生說時腸炎,給開了頭孢頭孢克洛干混懸劑,思密達和寶樂安益生菌,吃了四天還是拉而且更嚴重,大便顏色沒啥變化,之后懷疑是抗生素干擾了腸道菌群,停止服用抗生素,然后找小兒推拿師,給孩子做了三天推拿,推拿師說是乳糖不耐受,建議給他吃乳糖酶,先不吃益生菌。吃了乳糖酶后確實出現好轉,大便次數開始減少到現在一天1到2次,大便顏色變為黃褐色稀便帶有粘液(見圖二),現在吃了有大約一周時間,中間斷過一天,從昨天開始給他加合生元益生菌,大便還是黃褐色稀便帶有粘液,今天又去查了大便(見圖三),大便沒有炎癥但是還是潛血,請問大夫為什么現在大便還是不正常,乳糖酶要一直吃到什么時候才能停。如果給他吃乳清乳鐵蛋白會不會對腸黏膜的恢復有幫助。


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醫生回復區

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網友:166117稱贊:5787
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2017-11-04 16:27:56 我要投訴

      指導意見:
      從你的描述以及化驗結果看,要考慮是病毒感染所致的腹瀉的,可以試試用乳酶生等藥物幫助消化的,并注意配合用乳糖酶治療的,可以有一定的改善的。
      

羅翊
羅翊 荊州市第一人民醫院   副主任醫師 擅長: 癲癇,腦梗塞,腦出血,帕金森病,癡呆,三叉神經痛, 幫助網友:26890稱贊:95
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2017-11-04 16:28:27 我要投訴

      指導意見:
      寶寶現在的大便常規可見潛血,無白細胞的發現,根據之前的病史情況,是腹瀉時間偏長,損傷了消化道粘膜出現潛血陽性的可能性很大了。大便色黃,仍有稀便,提示消化功能良好,目前胃腸道處于功能恢復階段。現在是可以繼續服藥乳糖酶或是改用腹瀉奶粉,就是不含有乳糖的奶粉來喂養,益生菌可以繼續服用。具體還是應該結合寶寶的精神狀態、飲食等全身的狀態來綜合的判斷。如果精神狀態良好,能吃能睡,是可以等待自行恢復好轉的。

2017-11-04 19:12 ask81684044gs 追問

聽說思密達可以修復受損腸黏膜,這種說法對嗎

2017-11-04 19:13醫生回答:

思密達是胃腸黏附藥物,沒有直接的修復作用,黏膜修復還是靠本身。

王志寶
王志寶 德州市陵城區人民醫院   主治醫師 擅長: 早泄,前列腺炎,尖銳濕疣,艾滋病,男性勃起功能障礙 幫助網友:3531稱贊:3
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2017-11-04 16:21:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為您解答問題,請問現在你家寶寶怎么樣了?
      指導意見:
      我的建議是。這種情況屬于腸道菌群紊亂,消化系統不完善。你可以吃四聯活菌片
      
      以上是對“寶寶現在三個月大,半月前因受涼開始腹瀉”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

汪興磊醫生
汪興磊醫生 主治醫師 擅長: 常見婦科炎癥,如陰道炎,宮頸炎,肌瘤,囊腫等等,前 幫助網友:186230稱贊:5727
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2017-11-04 16:22:48 我要投訴

      病情分析:
      你好!現在還有潛血考慮,是因為大便刺激肛腸黏膜有點輕微受損,還沒有完全好??梢岳^續使用乳糖酶,可以在使用三天看一看。
      指導意見:
      如果三天后大便恢復到正常金黃色乳膏狀的話,那么也就沒什么問題。如果檢查有缺鐵貧血等因素導致免疫力低下引起的腹瀉,那么可以使用乳清乳鐵蛋白,否則的話效果也不會太大。如果是停止使用乳糖酶之后,過幾天又有復發的話,那么建議需要去醫院檢查一下是否是存在乳糖不耐,如果檢查結果確定是乳糖不耐癥,就需要考慮使用無乳糖奶粉來喂養。
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2017-11-04 16:27:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的病情敘述和你上傳寶寶的化驗單來看,現在主要考慮孩子就是有腸炎,同時還有腸粘膜出血。
      指導意見:
      根據你的病情敘述,嬰兒腹瀉的原因有很多常見的原因有感染引起的?或者是功能性消化不良引起的?再有就是孩子對含有乳果糖的奶粉過敏,或者是對牛奶過敏?這些原因都可以引起孩子慢性腹瀉,你可以抽時間帶孩子去你們當地大院兒科首先給孩子化驗一個血常規檢查,看一下現在有沒有炎癥感染?然后再給孩子做一個乳果糖檢測,看一下孩子對普通含有乳果糖的奶粉是否過敏?必須先要明確這些之后然后才能對癥治療,醫生給你開的乳糖酶只是可以緩解嬰兒的功能性消化不良。
      

yqtdy
yqtdy 醫師 擅長: 腰椎間盤突出,運動損傷,頸椎退行性疾病,骨折,骨關 幫助網友:15495稱贊:395
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2017-11-04 16:31:07 我要投訴

      病情分析:
      您好,從檢查單上來看,大便是有炎癥存在的。還有腸炎的表現。白細胞那一項就是說明有炎癥。
      指導意見:
      檢查單上的那個白細胞就是說明有炎癥的,現在而且看起來還不少,個人建議是進行調節腸功能。乳糖酶吃一段時間就不要再吃了,吃得過多的話會導致腸功能紊亂的。您這個最好是找兒科的專家進行檢查,確定一下。這個不會像您說的是什么抗生素引起的菌群失調的,現在依然是有炎癥存在。

2017-11-04 16:32 ask81684044gs 追問

有白細胞的是之前檢查的單子,現在檢查只是潛血了

2017-11-04 16:33醫生回答:

你上傳的單子上面是有白細胞的。如果只有潛血的話,可以先去學觀察??梢詪屵鋹酆臀傅鞍酌割w粒兩個合用??匆幌滦Ч?/p>

張旭東
張旭東 醫師 擅長: 急性胃十二指腸潰瘍穿孔,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰 幫助網友:11914
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2017-11-04 16:33:02 我要投訴

      病情分析:
      根據你所說的情況及臨床檢查結果我考慮你孩子早期應該是腸炎,但現在可能是消化不良腸菌失調。
      指導意見:
      根據你所說的情況及臨床檢查結果我建議你應該治療消化不良和腸菌失調,給寶寶服脾可欣(醒兒養脾)、媽咪愛(雙歧桿菌)或地芬若脂片。
      以上是對“寶寶現在三個月大,半月前因受涼開始腹瀉”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-11-04 16:48 ask81684044gs 追問

現在吃的合生元益生菌和亦貝安乳糖酶可以嗎,為什么大便一直很稀而且有粘液

2017-11-04 16:53醫生回答:

3個月的寶寶各器官功能不全,再加上前期腸炎,腸粘膜損傷,吸收不好有關。

楊元偉
楊元偉 主治醫師 擅長: 房顫、房撲、房性心動過速、陣發性室上性心動過速、室 幫助網友:27036稱贊:134
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2017-11-04 16:36:22 我要投訴

      病情分析:
      乳糖酶主要作用是使乳糖水解為葡萄糖和半乳糖,利于乳糖的分解吸收,從這個角度講,吃的時間就要長一些,至少等孩子大便正常后半個月再慢慢停用。
      指導意見:
      關于大便潛血的問題,可能是腸道炎癥充血、少量出血的原因,這個隨著腹瀉停止,也會慢慢好起來的,繼續做推拿治療能促進腸道功能恢復。
      

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