指導意見：
      從你拍攝的圖片上來看，您后面的大牙出現了明顯的齲壞，建議你盡快去口腔科把齲壞的地方補起來，避免牙齒爛的越來越深，從而出現明顯的疼痛。
      

      病情分析：
      你好，從你描述的情況看，你目前的情況考慮齲齒，建議當地二甲以上公立醫院口腔科門診就診，可以行修復治療
      指導意見：
      從你描述的情況看，考慮齲齒，建議當地二甲以上公立醫院口腔科門診就診，可以行修復治療
      

      病情分析：
      你好根據你的描述，是你齲齒引起的牙齒發黑疼痛的癥狀
      指導意見：
      建議，你可以口服甲硝唑膠囊消炎，用淡鹽水進行漱口，禁忌辛辣食物祝你早日康復
      
      以上是對“偶爾牙痛，已經有很多年了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，通過你的照片來看，是牙齒存在蛀牙的一種現象，也是比較常見。
      指導意見：
      對于牙齒發生蛀牙，治療不及時，會引起牙齒神經的感染，發炎引起疼痛，應該及時到醫院口腔科檢查和進行治療。
      

      病情分析：
      你好，根據您的照片來看，比較多的牙齒都發生了齲壞的一種癥狀。
      指導意見：
      牙齒發生病變，會造成病變的持續發展，引起神經感染，出現疼痛，應該及時口腔科檢查和進行治療。