4年前開始腦鳴，每天都特別疲憊
健康咨詢描述： 4年前開始腦鳴，每天都特別疲憊、嗜睡、注意力不集中、整天打哈欠； 3年前服用了一年百憂解，焦慮、抑郁得到治療，但每天還是很累，不工作、睡很久都累； 后來我以為是注意力的問題，半年前服用了1、2周托莫西汀，開始頭暈，有一天頭暈最嚴重的時候嘔吐了，之后就感覺嚴重消退:感情淡漠（心情一點都不低落，任何時候很輕松），性沖動基本沒有，感覺不到任何的壓力、緊張和恐懼，嗅覺、味覺、饑餓感都有消退，也感覺不到累了（接近4年每天都累，突然就不累了），就像變了一個人，后來做了腦CT（我右側頸動脈先天纖細），不過醫生說我這么年輕不可能是腦梗，都說沒事，請問我有1%的可能是腦梗嗎？ 我現在又服用了幾個月百憂解，托莫也合用了，本質上沒改變什么，現在腦鳴好像更嚴重了（習慣了），在家幾個月沒工作了（之前工作也還輕松，本人長相也挺好的），我也知道正常人應該工作、找對象，現在就是失去這方面的感覺了，我自己也看了很多論文，也在積極找辦法，我現在就認為是腔隙性腦梗導致的，而且不可能恢復到正常的狀態了，因為已經錯過了治療時間，請問對嗎？ 我接下來應該做腦白質的核磁嗎？
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病情分析：
你好，根據你所描述的情況來看，考慮你應該是服用藥物引起的癥狀。
指導意見：
建議你這種情況，你也可以去三甲以上的醫院做全面檢查，也可以自我調節一下，祝您健康。
病情分析：
從檢查的結果來看，腦組織有輕度的異常，但是不能確定是腦梗，可以做個核磁共振。
指導意見：
從你的敘述來看，你目前主要是抑郁的表現，最好采用心理治療和藥物治療相結合的方法治療。
病情分析：
困擾你的問題仍然是抑郁癥，只不過目前抗抑郁的治療效果不理想而已（治療方案無可挑剔，詁計你的治療不規則，如擅自改變劑量、停藥等）。腦梗塞對年青人來講一般不存，即使有也不會造成重大后果（因為年青人的生命代償能力強大，大腦有著豐富的側枝循環足以解決腔隙性的梗塞問題）。
指導意見：
針對你的情況，我的建議，你應當終生接受抗抑郁治療，因為你的治療經過表明你需要這樣長程的治療。目前針對抑郁癥狀改善不理想的情況，建議聯合中醫疏肝解郁、鎮靜安神的辨證治療來緩解和消除癥狀。
以上是對“4年前開始腦鳴，每天都特別疲憊”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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