病情分析：
      您好！根據您所描述的情況，你有膽系結石，而且合并感染，住院已經有22天了，一直采用插管引流。
      指導意見：
      像您所描述的這種情況，合并感染的前提下，不能夠進行膽囊切除術的，目前只能通過插管引流，將您多余的膽汁引流出來。但你感染控制良好的前提下才能進行手術。
      

      病情分析：
      你好，根據你所描述的情況及上傳的彩超結果來看，可能是膽囊壞疽周圍炎癥粘連嚴重。
      指導意見：
      意見：如果膽囊周圍炎癥粘連比較嚴重的話，膽囊不好切除或切除不了，只有先做膽囊引流，等炎癥控制后三月再二次手術切除膽囊。
      

      病情分析：
      你好！患者的病情診斷是明確的膽結石合并膽囊炎。膽囊伴有穿孔。
      指導意見：
      由于患者的年齡大，又伴有膽囊穿孔，手術難度大，危險性高，所以先采用插管引流后待病情緩解后行二次手術。
      
      以上是對“膽囊結石，住22天手術”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，因為病人的年紀較大，現在應該是膽囊結石合并了感染。
      指導意見：
      先要控制下感染，然后再手術，如果感染沒控制好就手術，風險會加大。醫生這么做，肯定是有原因的。
      

      病情分析：
      您好，從檢查結果來看，患者膽囊已經出現穿孔，這種情況下極容易導致腹腔內感染。
      指導意見：
      建議積極遵醫囑治療，不可盲目治療，治療期間謹遵醫囑，注意避免傷口感染，祝健康。
      

      病情分析：
      你好！你這個情況可能是因為時間太長了，你是不是膽囊疼痛的時間很久了，你一直沒有治療呢？
      指導意見：
      因為已經穿孔了，所以他要把里邊的東西排干凈的之后才能手術，不管是哪個先那個后總得分兩次，如果沒有穿孔的話可以直接行微創手術摘除膽囊。
      

      病情分析：
      你敘述的膽囊結石，可能合并嚴重的感染或者是化膿性膽管炎。所以，兩次手術。
      指導意見：
      建議，你可以住院治療，待癥狀完全消失后，在出院。這樣的話，避免再次感染。有幫助！
      
      以上是對“膽囊結石，住22天手術”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！根據你提供給的資料，膽囊結石急性膽囊炎并穿孔
      指導意見：
      因為膽囊穿孔，已經引起腹膜炎，不可以一次性手術治療，因為傷口難于愈合，先插管引流，消炎，再限期手術
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的病情和提供的情況，膽囊切除后插引流管是為了防止發生膽瘺的，放引流管的目的就是將這些東西引流出來。
      指導意見：
      膽囊一般都是一次性切除，可以膽囊已經穿孔并膽囊壁積液，泥沙樣結石并膽囊炎，所以先引流后做手術。
      

      病情分析：
      你好，根據你提供的信息，膽囊結石，膽囊已經穿孔，需要清理干凈，進入腹腔內的膽汁，膽汁進入腹腔，會引起嚴重的腹腔炎。
      指導意見：
      建議和指導，用引流管主要是為了排出體腹腔內的分泌物，等沒有腹腔炎癥之后然后切除膽囊，才能達到恢復痊愈，如果直接切除，病情不會明顯緩解，還有可能導致病情的加重。
      

      病情分析：
      從報告單可以看出，這個是重癥膽囊炎穿孔了。這個年齡出現腹部體征
      指導意見：
      說明病情比年輕人重很多倍。應該是術中黏連太嚴重，沒有辦法徹底切除。而且還有包裹。無從分離。