病情分析：
      你好，根據你描述的情況，那這種情況首先考慮的是心臟瓣膜置換術。
      指導意見：
      根據你說的情況，這種情況，如果身體條件允許的話，建議你去省級的三甲醫院心胸外科檢查一下，看看是否可以手術置換心臟瓣膜。
      

      病情分析：
      根據你的描述，如果沒有癥狀的話，是不需要治療的，定期復查即可
      指導意見：
      根據你的描述，你說的這種情況，如果沒有癥狀的話，是不需要治療的，定期復查即可，但是建議治療原發病。比如高血壓肺部疾病之類的。
      

      病情分析：
      從上述情況來看，已經出現了相關的心臟功能下降，但不是太嚴重。
      指導意見：
      現在還需要根據具體的表現，結合相關的心臟彩超具體檢測結果，才能詳細判斷病情，選擇治療方法。
      
      以上是對“74歲，心臟彩超：左心室舒張功能減退”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！