病情分析：
      耳膜穿孔后經(jīng)過45天如果不能自行愈合可以鑒定為輕微傷，穿孔后會(huì)出現(xiàn)耳部嗡嗡聲，伴有耳部不適感，一部分有輕微聽力下降。
      指導(dǎo)意見：
      不用緊張，如果穿孔不大，自己是可以長(zhǎng)住的，愈合之后沒有什么影響，但是需要保持外耳道清潔、干燥，禁止滴藥，初期可以口服抗生素預(yù)防感染。
      醫(yī)生詢問：
      你檢查過聽力嗎？你還有疑問嗎？
      

      您好，外傷性鼓膜穿孔是一種常見的疾病，但至于外傷的級(jí)別判定，不是有醫(yī)院的醫(yī)生來進(jìn)行的，而是專門有司法鑒定中心。外傷性鼓膜穿孔絕大多數(shù)情況下在一個(gè)月左右是可以自行愈合的。