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本人1999年發現糖尿病

男 | 57歲 2017-10-18 09:37:10 13人回復 來自

健康咨詢描述: 本人1999年發現糖尿病,開始服用二甲雙胍,開始可以,后腹瀉停藥,改用胰島素至今,但有個問題,胰島素打10個單位和20個單位,測血糖無明顯差距,降的值數變化不大,請問是怎么了?

醫生回復區

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任醫師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網友:70745稱贊:1
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2017-10-18 09:41:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你描述的情況,考慮除外是胰島素抵抗所致。
      指導意見:
      可以加用口服藥物治療,注意監測血糖,及時調整降糖方案,定期行糖尿病并發癥篩查。
      

方李嬋
方李嬋 主治醫師 擅長: 感冒,咳嗽,胃病等疾病 幫助網友:28860稱贊:49
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2017-10-18 09:42:04

      病情分析:
      按你的檢查情況目前指標稍微高一點的,又沒有什么癥狀也不要特意治療
      指導意見:
      建議定期檢測血糖血壓這些,注意清淡飲食,避免甜食的,加強鍛煉,增強對糖尿病知識的學習
      

楊自貴
楊自貴 醫師 擅長: 消化道出血,肺炎,高血壓 幫助網友:829
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2017-10-18 09:43:36 我要投訴

      病情分析:
      患者,男,57歲,有糖尿病病史,現使用胰島素進行治療!
      指導意見:
      患者,你好,請問你是監測的空腹血糖還是餐后血糖?使用不同劑量的胰島素有出現過低血糖癥狀嗎?這種情況,建議最好內分泌科就診,住院調整血糖!
      
      以上是對“本人1999年發現糖尿病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馬運芝
馬運芝 鄒城市人民醫院   主治醫師 擅長: 1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠糖尿病,甲亢,甲減,甲 幫助網友:2598稱贊:3
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2017-10-18 09:44:58 我要投訴

      病情分析:
      您好,糖尿病病史18年了,現應用胰島素降糖治療,不知道現在的血糖控制的怎么樣
      指導意見:
      請問應用胰島素10個單位和20個單位后血糖都是多少,打胰島素的名稱是什么,平時血糖控制的怎么樣
      

劉明磊
劉明磊 魯山縣中醫院   主治醫師 擅長: 擅長高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗塞、胃腸病等內科多 幫助網友:5475稱贊:1
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2017-10-18 09:45:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,不知道胰島素如何保存?胰島素筆是否正常?胰島素針頭是否堵塞?如果這些問題都正常,一般不會出現10單位和20單位結果無明顯差距的。如果真如你所說,血糖在正常范圍,小劑量能控制,就不用大劑量。
      指導意見:
      建議檢查藥物是否失效,胰島素筆是否損壞,測糖儀是否正常等問題,排除一切可能的問題,希望對你有所幫助!
      

蔡兆明
蔡兆明 山東中醫藥大學附屬醫院   醫師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,心律失常,心肌梗死,消化 幫助網友:5219稱贊:1
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2017-10-18 09:45:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,請問你平時血糖多少呢,現在用的什么胰島素,怎么打的呢?
      指導意見:
      如果長期應用胰島素,都會產生胰島素抵抗的,建議你聯合降糖藥一起應用,這樣效果好
      

徐亞軍
徐亞軍 黃驊佑康中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 冠心病,高血壓,高脂血癥,外周血管病變,心力衰竭, 幫助網友:39
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2017-10-18 09:46:29 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病病史18年,臨床上一般會有并發癥了。胰島素打10個單位和20個單位測血糖無明顯差距,這不可能。根據年齡和病程你的血糖控制在7以下即可。
      指導意見:
      在仔細的檢查一下測量的血糖儀,或者胰島素筆,看有沒有問題,這種情況是不可能的。
      
      以上是對“本人1999年發現糖尿病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李娜
李娜 醫師 擅長: 慢性胃炎胃潰瘍,十二指腸潰瘍,結腸炎,幽門桿菌 幫助網友:18783稱贊:34
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2017-10-18 09:46:40 我要投訴

      病情分析:
      根據你的敘述,一般這種情況疑是胰島素耐受引起的癥狀,但是長期大劑量會引起低血糖癥狀,不能自己隨意調換藥物劑量。
      指導意見:
      建議你如果這種胰島素降糖效果還可以控制在7左右可以繼續用,如果用完藥物不能很好的降糖,可以調換藥物種類。
      

曾惠敏
曾惠敏 陽谷縣人民醫院   醫師 擅長: 腦出血,腦梗死,蛛網膜下腔出血,癲癇,顱內血管畸形 幫助網友:1053
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2017-10-18 09:48:55 我要投訴

      病情分析:
      如果打胰島素增加量,會不會是胰島素不敏感的因素呢。
      指導意見:
      口服的降糖藥物有很多種,你可以換用其他的藥物,加胰島素一起看看效果。胰島素也可以換換別的。
      

張祖威
張祖威 崇州市人民醫院   主治醫師 擅長: 肛周膿腫,直腸炎,便秘,痔瘡,肛瘺,肛裂,腸炎,腹 幫助網友:22743稱贊:68
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2017-10-18 09:50:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,請問你們一天監測血糖值是否完全正常?如果不正常的話。
      指導意見:
      就必須去醫院內分泌科住院治療。在堅持糖尿病飲食的基礎上,配合適當的運動療法,在,補益降糖藥物應該可以的。
      

姜樹生
姜樹生 醫師 擅長: 消化系統疾病的診斷和治療。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 幫助網友:32333稱贊:48
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2017-10-18 09:50:52 我要投訴

      病情分析:
      這是體內有胰島素抗體,胰島素的敏感性降低的表現,不可隨意增加用量。
      指導意見:
      治療糖尿病的核心原則是綜合治療,飲食.運動.降糖藥物.血糖監測.健康教育五種方法缺一不可。
      

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫師 擅長: 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經官能癥 幫助網友:13473稱贊:4
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2017-10-18 09:52:44 我要投訴

      病情分析:
      你確診的是二型糖尿病,多數胰島素水平并不低,而是胰島素抵抗。
      指導意見:
      所以除了藥物治療,還要堅持運動,控制飲食。通過這些使體重下降,增強對胰島素的敏感性。這些都是需要糖尿病患者首先做到的。
      

黃麗霞
黃麗霞 黃石愛康醫院   主管護師 擅長: 腦出血,腦梗塞及其后遺癥的治療,康復,護理 幫助網友:228
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2017-10-18 10:00:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的問題描述不夠清晰,不知你打的胰島素是什么品種,餐前和餐后血糖的數值具體是多少
      指導意見:
      建議詳細描述病情,一般血糖餐前控制在6.7以下,餐后控制在10左右或以下就可以達標了,另外飲食控制在糖尿病人管理中占據重要位置
      

疾病百科| 糖尿病

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