病情分析：
      你好，孩子這個嗓子啞的話有多長時間了？她平時喜歡哭鬧大喊大叫的嗎？
      指導意見：
      如果說他這個嗓子啞時間長的話，建議你去醫院給他做個纖維喉鏡，查查聲帶，看市面上有沒有長東西，因為一般聲帶上長東西才會導致嗓子啞了。平時不要讓那種大喊大叫，然后小聲說話，少說話。
      

      病情分析：
      你好，有時候寶寶劇烈哭鬧，會造成聲帶疲勞，造成聲音沙啞！
      指導意見：
      你好，建議給寶寶多喝水，禁忌辛辣刺激性食物，試試霧化吸入治療，祝寶寶健康成長！
      

      病情分析：
      你好，這個情況如果長時間聲音啞建議去醫院查喉鏡看看聲帶有沒有什么問題。
      指導意見：
      你好，這個情況如果長時間聲音啞建議去醫院查喉鏡看看聲帶有沒有什么問題。
      
      以上是對“男寶寶四歲，說話時喉嚨沙啞”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      考慮小兒大喊大叫導致的聲音嘶啞，只要咽喉不疼不咳嗽就不需要用藥，主要就是讓孩子少叫，少說話多喝水，禁止冷飲或者太熱的刺激