病情分析：
      你好，出現的表現主要考慮是由于內分泌失調或肌瘤的表現引起的月經二十天就來一次
      指導意見：
      希望避免吃刺激性的食物，避免在月經期做重體力活，可以服用桂枝茯苓膠囊進行治療。希望去醫院做性激素六項，陰超檢查確診病因。
      

      指導意見：
      你的情況是到了經期紊亂的年齡段了，這個時候需要找中醫把脈調理一下，另外平時多注意保暖，保持心情的愉悅，盡量不要生氣。多休息。
      

      病情分析：
      周期比平常縮短了是吧？出現這個情況多久了？經期時間有變化嗎
      指導意見：
      建議做子宮和附件彩超，了解子宮宮體情況。然后做個子宮內膜刮片，看激素分泌水平怎么樣，再做進一步治療
      
      以上是對“我今年49歲，月經二十天就來一次”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！